Aktif Kanaması Olan Anemili Hastalarda Tedavi Yönetimi Nasıl Olmalıdır?
Kanama kontrol edilmelidir ve cerrahi, gastroenteroloji veya girişimsel radyoloji gibi uzmanların katılımını içerebilir.
Hemodinamik dengesizliği, devam eden kanaması veya doku hipoksisi olan hastalarda kan transfüzyonu gerekir. Değerlerin laboratuvar raporlaması, devam eden kanama ile ilişkili klinik sunumun gerisinde kalacağından, transfüzyonu başlatmak için net bir sınır- hemoglobin (Hb) seviyesi yoktur.
IV kristaloidlerin uygulanması başlangıçta kardiyak ön yükü artıracaktır, ancak bu, oksijen taşıma kapasitesinin olmaması nedeniyle yalnızca geçici bir önlemdir
(EAST/ACCM Düzey I) kanıtı ile başvuran akut kan kaybı olan hastalarda kırmızı kan hücresi (RBC) transfüzyonu endikedir.
Kontrol altına alınamayan kanaması olan hastalarda, birden fazla eritrosit paketlenmesi gerekebilir ve yoğun transfüzyon protokolünün etkinleştirilmesi gerekebilir.
Dr.Asena Bağcı Kaynakça: