⚡️Akut Astım Tedavi
‼️ Inhale Beta 2 Agonist
✔️ Albuterol/Salbutamol Nebül (2,5 mg/2,5 ml)
✔️ 2,5-5 mg 3 doz 30 dakika ara ile
✔️ Sonrasında 2,5-10 mg her 1-4 saat veya 10-15 mg/sa devamlı nebülizasyon
✔️ MDI (90mcg/puff)
✔️ 4-8 puff her 20 dakika 4 saate kadar verilir
✔️ Sonrasında her 1-4 saatte ihtiyaç halinde tekrarlanır
‼️ Antikolinerjik/Kombine Ajanlar
✔️ İpratropium Bromide Nebül (0,25 mg/ml)
✔️ 0,5 mg 3 doz her 20 dakikada, sonrasında ihtiyaç halinde tekrarlanır
✔️ MDI (18 mcg/puff)
✔️ 8 puff her 20 dakikada, ihtiyaç halinde 3 saat boyunca tekrarlanabilir
✔️ Albuterol ve Ipratropium Kombine Preperat Nebül ( 3 ml şişe 0,5 mg ipratropium bromide ve 2,5 mg albuterol içerir)
✔️ 3 ml 3 doz her 20 dakikada, sonrasında ihtiyaç halinde tekrarlanır
✔️ MDI (18 mcg ipratropium bromide-90 mcg albuterol/puff)
✔️ 8 puff her 20 dakikada, ihtiyaç halinde 3 saat boyunca tekrarlanabilir
‼️ Sistemik Kortikosteroidler
✔️ Prednisone (40-80 mg/gün)
✔️ Metilprednisolone (1mg/kg her 4-6 saatte I.V veya tek doz 150 mg depo metilprednisolone I.M)
✔️ Prednisolone (1-2 mg/kg/gün, 5-10 güne kadar kullanılabilir)
‼️ Inhale Steroidler
✔️ Beklometazon (80-240 mcg/gün)
✔️ Budesonid (180-600 mcg/gün)
✔️ Flunisolid (500-1000 mcg/gün)
✔️ Flutikazon (88-264 mcg/gün)
‼️ Magnezyum
✔️ 1-2 g I.V (30 dk)
✔️ Nebuliize magnezyum sülfat (95 mg 4 ayrı doz 20 dk ara ile)
✔️ Nebulize magnezyum sülfat steril su içinde (384 mg)
‼️ Ketamin
✔️ 0,15 mg/kg I.V bolus, 0,25 mg/kg/saat infüzyon
‼️ Diğer
✔️ Tedaviye yanıtsız ciddi astım ataklarda Heliox kullanılabilir
✔️ Metilksantinler (Aminofilin) artık kullanılmamaktadır
✔️ Mast hücre düzenleyicilerinin akut atakta yeri yoktur
✔️ Akut astım atak tedavilerine ek olarak lökotrienlerin oral veya I.V kullanımı ile ilgili çalışmalar sınırlıdır
Kaynakça: