Akut bel ağrılarına genel yaklaşım nasıl olmalıdır?

Akut bel ağrısı olan hastaların bakımının amacı, (çoğu dört hafta içinde düzeleceğinden) kısa süreli semptomatik rahatlamadır.

Genellikle yüzeysel ısı ile farmakolojik olmayan tedaviyi öneriyoruz.

Akut bel ağrısı olan hastalara yatak istirahati önermiyoruz.

Yatak istirahati ile tedavi edilen hastalar, ayakta tedavi gören hastalara göre daha fazla ağrıya ve daha yavaş iyileşmeye sahiptir

Aktivite değişikliği, hastaların günlük yaşam aktivitelerine ve işlerine mümkün olan en kısa sürede dönmesiyle genellikle minimum düzeyde olmalıdır.

Aktivite ağrılıysa veya ağrıyı artırıyorsa, hastalara yapabildikleri kadarını yapmalarını ve tolere edildikçe aktiviteyi kademeli olarak artırmalarını öneriyoruz. Uzun süreli hareketsizlik dönemlerinden kaçınmanın önemini vurguluyoruz.

Bununla birlikte, akut bel ağrısı olan hastaları rutin olarak egzersiz veya fizik tedavi için sevk etmiyoruz .

Bu hizmetleri ilk tedaviyle düzelmeyen veya kronik bel ağrısı geliştirme risk faktörleri olan hastalar için ayırıyoruz.

İşe dönüş önerileri kişiselleştirilmelidir.

Örneğin, çalışma hızı, çalışırken pozisyon alma ve/veya çalışma saatleri üzerinde kontrolü olan bir ofis çalışanı, işine hemen dönebilir. Ancak, hafif iş seçenekleri mevcut değilse, fiziksel olarak zorlu işleri olanlar hemen işe geri dönemeyebilirler.          

Dr.Ali Karasu