-Akut idrar retansiyonu (AUR) tanısı, uygun klinik ortamda mesane ultrasonu veya kateterizasyon ile tutulan idrarın gösterilmesiyle konur. İşlem nispeten hızlı bir şekilde gerçekleştirilebiliyorsa, invaziv olmadığı, hasta için daha rahat olduğu ve sonuçlar normal ise mesane dekompresyonu önlenebilir olduğundan, aşırı sıkıntı içinde olmayan hastalar için mesane ultrasonu iyi bir ilk seçimdir.
-Öyküsü ve fizik muayenesi AUR tanısını kuvvetle düşündüren hastalarda veya akut distres içinde olan hastalarda mesane ultrasonu için beklemek yerine doğrudan hem tanısal hem de terapötik olan kateterizasyona geçmek mantıklıdır. Alternatif olarak, hemen mevcutsa bir mesane tarayıcı kullanılabilir.
-Ultrasonda ≥300 cc mesane hacmi, dekompresyonu garanti eden üriner retansiyonu düşündürür. Bununla birlikte, mesane ultrasonu vücut yapısı, doku ödemi veya önceki ameliyat ve yara izi nedeniyle hatalı olabilir. Hasta rahatsızsa ve işeyemiyorsa, mesane ultrasonunda tahmini hacim ne olursa olsun üretral kateter yerleştirilmelidir.
-Üretral kateter yerleştirildiğinde, ilk boşaltılan idrar miktarı not edilmelidir. Hacmi <200 cc olan hastalarda akut üriner retansiyon görülmeyebilir. Bu hastalar, ayakta tedavi ortamında bir ürolog tarafından daha fazla değerlendirmeye tabi tutulmalıdır.
