AKUT ÜRTİKER



AKUT ÜRTİKER
Ürtiker tüm toplumlarda sık görülen halk arsında Kurdeşen olarak bilinen yaşamı boyunca her dört kişiden birinde en az bir kez görülen ve vücutta aniden ortaya çıkıp aynı gün içinde genelde kendiliğinden kaybolan deriden kabarık, basmakla solan, etrafı kızarık, sınırları belirgin plak tarzında kaşıntılı döküntüler dir. Kaybolan lezyonlar ve tekrar vücudun başka yerinde ortaya çıkabilir.

 ETKENLER :

İlaçlar


Gıda ve gıda katkı maddeleri

Enfeksiyonlar

Otoimmünite ve kronik enflamasyon ile seyreden hastalıklar

Ürtikere en sık neden olan ilaçlar


🔸Anti-enflamatuvarlar

🔹Aspirin

🔸NSAİİ

🔹Antimikrobiyaller

🔸Penisilinler

🔹Sefalosporinler

🔸Sulfonamid

🔹Aminoglikozidler

🔸Tetrasiklinler

🔹ACE inhibitörleri Enalapril, kaptopril

🔸Radyokontrast maddeler Narkotik analjezikler Opiatlar, kodein, morfin

🔹Kas gevşeticiler Vs.

Akut ürtikerde rutin tanısal tetkike gerek yoktur. Ürtiker tedavisinin temel iki ayağını nedenin ortadan kaldırılması ve semptomların giderilmesi oluşturur. Şiddetli akut ürtiker olgularında İV-İM uygulama çabuk etki sağlaması bakımından yararlı olacaktır.


TEDAVİ


Tetikleyici ajanlardan kaçınılmalıdır.

Antihistaminikler Ürtiker tadavisinde birinci seçenek ve en çok kullanılan ilaçlardır. Ürtikerli hastaların %50-%95’inde etkilidir. Yeni kuşak antihistaminikler uzun tedavi edici etkiye sahip olup kardiyotoksisiteleri ve kolinerjik yan etkileri yoktur. Sedatif etkileri minimaldir ve antiinflamatuvar etkileri de vardır.Antipruritik etkileri 4-6 saat sürmektedir. Birinci kuşak H1 antihistaminler kronik ürtikerde önerilmemektedir. _Feniramin hidrojen maleat (Avil) Dimenhidrinat (Dramamine) Klemastin fumarat (Tavegyl) Klorfeniramin maleat (Aferin)_

Steroid: Bazı olgularda kısa süreli steroid ( 3,5 gün 20-25 mg/gün prednizolon ,en fazla günde 40 mg/gün)verilse de kronik ürtikerde faydasızdır.      


Kaynakça:       Dr. Ebrar Gümüşkale