Alerjik olmayan rinit 

  • IgE aracılı immünolojik olayların neden olmadığı epizodik veya çok yıllık nazal semptomlarla karakterizedir.
  • Burun muayenesi yapılarak rinitin belirti ve semptomları belgelenir.
  • Nazal sitoloji, alerjik olmayanları alerjik rinitten ayırmada faydalıdır; nötrofilik infiltrasyon enfeksiyöz rinitte yaygındır .
  • Spesifik IgE için negatif in vitro test sonucu alerjik olmayan rinit göstergesi olabilir.

  • Vazomotor rinit 

  • Nazal eozinofili yok İmmünolojik reaksiyona bağlı olmayan semptomlar Eşlik eden semptom/enfeksiyon belirtisi yok (örn. öksürük, baş ağrısı)

  • Akut bulaşıcı rinit 

  • Genellikle viral; ikincil bakteriyel enfeksiyon oluşabilir Burun akıntısı mukoid veya mukopürülan
  • Genellikle halsizlik, kas ağrısı, boğaz ağrısı, ateş ve öksürük eşlik eder.

  • Belirli yiyeceklere ve/veya alkole bağlı rinit 

  • Nadir rinit türü Kesin patogenez bilinmiyor, ancak vagal aracılı veya vazodilatasyon nedeniyle olabilir
  • Belirtiler, belirli yiyeceklerin veya alkolün tüketilmesinden sonra ortaya çıkar.

  • Mesleki rinit 

  • Alerjik olabilir veya tahıllara, odun tozuna, kimyasallara ve diğer maddelere tahriş edici maruziyetten kaynaklanabilir. Karışık alerjik ve alerjik olmayan semptomlarla ortaya çıkabilir Sıklıkla mesleki astım ile ilişkilidir.
  • Belirtiler işteyken artma ve çevreden uzaklaştırıldığında azalma eğilimindedir.

  • Hormonal rinit 

  • Adet döngüsü, hormon tedavisi veya hamilelikle ilgili hormon değişiklikleri ile ilgilidir.
  • Alt tipi, 34. gebelik haftasından önce başlayan ve doğumdan 2 hafta sonra kaybolan gebeliğin vazomotor rinitidir (enfeksiyöz, alerjik veya ilaca bağlı bir nedeni olmayan rinit).

  • İlaca bağlı rinit 

  • Bazı hastalarda belirli ilaçlara (örn. ACE inhibitörleri, fentolamin, aspirin, NSAID'ler) maruz kaldığında tekrarlanabilir şekilde oluşur.

  • Akut ve kronik sinüzit 

  • Sinüs ostiumunun ödemli obstrüksiyonu ile kronik alerjik rinite sekonder olabilir.
  • Burun akıntısı genellikle bakteriyel veya viral sinüzit ile mukopürülandır.
  • Nazal sitoloji, enfeksiyöz ve enfeksiyöz olmayan nazal/sinüs hastalığını ayırt etmede faydalıdır.
  • Nötrofiller hem akut hem de kronik sinüzitte bulunur; alerjik rinitli hastalarda eozinofiller de mevcut olabilir .
  • Anamnez, fizik muayene, nazal endoskopi ve/veya sinüslerin tanısal görüntülemesi alerjik rinitten ayırt etmede yardımcı olabilir.

  • Nazal polipler 

  • Semptomlar arasında kronik burun tıkanıklığı, anosmi ve tekrarlayan veya kronik sinüzit bulunur.
  • Hastaların % 13 ila %40'ında aspirin ile alevlenen solunum yolu hastalığı (burun polipleri üçlüsü, asetilsalisilik asit intoleransı, astım) ile ilişkilidir.
  • Eozinofiller sürekli olarak polip dokusunda bulunur

  • Anatomik anormallikler 

  • Nazal septal deviasyon ve konka hipertrofisi burun tıkanıklığına neden olabilir; kanama, hipozmi veya anozmi ve otalji ile birlikte tek taraflı obstrüksiyon tümör olasılığını düşündürür.
  • Çocuklarda burun tıkanıklığının en sık nedeni adenoid hipertrofisidir. Rinomanometri tanı ve prognozda yardımcıdır.

  • Siliyer disfonksiyon sendromları 

  • Primer siliyer disfonksiyon, kronik solunum yolu enfeksiyonları ile sonuçlanan genetik bir durumdur.
  • Sekonder siliyer disfonksiyon genellikle tekrarlayan rinosinüzit ile ilişkilidir.
  • Sakarin veya teflon etiketli partiküller kullanılarak mukosiliyer klirens, bir tarama testi görevi görür.
  • Burun biyopsisi ve elektron mikroskobu altında inceleme tanıyı doğrular

  •   Nazal yabancı cisim 

  • En sık küçük çocuklarda görülür Genellikle tek taraflı drenaj edilir.