Alerjik olmayan rinit
- IgE aracılı immünolojik olayların neden olmadığı epizodik veya çok yıllık nazal semptomlarla karakterizedir.
- Burun muayenesi yapılarak rinitin belirti ve semptomları belgelenir.
- Nazal sitoloji, alerjik olmayanları alerjik rinitten ayırmada faydalıdır; nötrofilik infiltrasyon enfeksiyöz rinitte yaygındır .
- Spesifik IgE için negatif in vitro test sonucu alerjik olmayan rinit göstergesi olabilir.
- Vazomotor rinit
- Nazal eozinofili yok İmmünolojik reaksiyona bağlı olmayan semptomlar Eşlik eden semptom/enfeksiyon belirtisi yok (örn. öksürük, baş ağrısı)
- Akut bulaşıcı rinit
- Genellikle viral; ikincil bakteriyel enfeksiyon oluşabilir Burun akıntısı mukoid veya mukopürülan
- Genellikle halsizlik, kas ağrısı, boğaz ağrısı, ateş ve öksürük eşlik eder.
- Belirli yiyeceklere ve/veya alkole bağlı rinit
- Nadir rinit türü Kesin patogenez bilinmiyor, ancak vagal aracılı veya vazodilatasyon nedeniyle olabilir
- Belirtiler, belirli yiyeceklerin veya alkolün tüketilmesinden sonra ortaya çıkar.
- Mesleki rinit
- Alerjik olabilir veya tahıllara, odun tozuna, kimyasallara ve diğer maddelere tahriş edici maruziyetten kaynaklanabilir. Karışık alerjik ve alerjik olmayan semptomlarla ortaya çıkabilir Sıklıkla mesleki astım ile ilişkilidir.
- Belirtiler işteyken artma ve çevreden uzaklaştırıldığında azalma eğilimindedir.
- Hormonal rinit
- Adet döngüsü, hormon tedavisi veya hamilelikle ilgili hormon değişiklikleri ile ilgilidir.
- Alt tipi, 34. gebelik haftasından önce başlayan ve doğumdan 2 hafta sonra kaybolan gebeliğin vazomotor rinitidir (enfeksiyöz, alerjik veya ilaca bağlı bir nedeni olmayan rinit).
- İlaca bağlı rinit
- Bazı hastalarda belirli ilaçlara (örn. ACE inhibitörleri, fentolamin, aspirin, NSAID'ler) maruz kaldığında tekrarlanabilir şekilde oluşur.
- Akut ve kronik sinüzit
- Sinüs ostiumunun ödemli obstrüksiyonu ile kronik alerjik rinite sekonder olabilir.
- Burun akıntısı genellikle bakteriyel veya viral sinüzit ile mukopürülandır.
- Nazal sitoloji, enfeksiyöz ve enfeksiyöz olmayan nazal/sinüs hastalığını ayırt etmede faydalıdır.
- Nötrofiller hem akut hem de kronik sinüzitte bulunur; alerjik rinitli hastalarda eozinofiller de mevcut olabilir .
- Anamnez, fizik muayene, nazal endoskopi ve/veya sinüslerin tanısal görüntülemesi alerjik rinitten ayırt etmede yardımcı olabilir.
- Nazal polipler
- Semptomlar arasında kronik burun tıkanıklığı, anosmi ve tekrarlayan veya kronik sinüzit bulunur.
- Hastaların % 13 ila %40'ında aspirin ile alevlenen solunum yolu hastalığı (burun polipleri üçlüsü, asetilsalisilik asit intoleransı, astım) ile ilişkilidir.
- Eozinofiller sürekli olarak polip dokusunda bulunur
- Anatomik anormallikler
- Nazal septal deviasyon ve konka hipertrofisi burun tıkanıklığına neden olabilir; kanama, hipozmi veya anozmi ve otalji ile birlikte tek taraflı obstrüksiyon tümör olasılığını düşündürür.
- Çocuklarda burun tıkanıklığının en sık nedeni adenoid hipertrofisidir. Rinomanometri tanı ve prognozda yardımcıdır.
- Siliyer disfonksiyon sendromları
- Primer siliyer disfonksiyon, kronik solunum yolu enfeksiyonları ile sonuçlanan genetik bir durumdur.
- Sekonder siliyer disfonksiyon genellikle tekrarlayan rinosinüzit ile ilişkilidir.
- Sakarin veya teflon etiketli partiküller kullanılarak mukosiliyer klirens, bir tarama testi görevi görür.
- Burun biyopsisi ve elektron mikroskobu altında inceleme tanıyı doğrular
- Nazal yabancı cisim
- Nazal yabancı cisim
- En sık küçük çocuklarda görülür Genellikle tek taraflı drenaj edilir.