🍷AYS genellikle üç semptom grubuna ayrılır. İlk set, son içkiden birkaç saat sonra ortaya çıkan ve genellikle 24 saat içinde zirveye ulaşan otonomik hiperaktiviteden oluşur.
🍻Semptomlar, alkol alımının kesilmesinden veya alkol alımının önemli ölçüde azalmasından 6 saat sonra ortaya çıkabilir ve genellikle 24 ila 36 saatte zirveye ulaşır. Hafif otonomik hiperaktivite (anoreksi, bulantı, kusma, anksiyete, kaba titreme, taşikardi, hipertansiyon, hiperrefleksi ve uykusuzluk ve canlı rüyalar gibi uyku bozuklukları) ile karakterizedir.
🍻İkinci semptom seti, epileptiform nöbetler ve genel konfüzyon ile birlikte ek nöronal uyarılmayı içerir; genellikle alkolden uzak durmadan sonraki 24 ila 48 saat içinde ortaya çıkar ve genellikle alkol alımının kesilmesinden veya önemli bir azalmadan 50 saat sonra zirveye ulaşır, ancak bazen 5 güne kadar sürer. Sendrom, belirgin anksiyete, uykusuzluk, sinirlilik, titreme, anoreksi, taşikardi, hiperrefleksi, hipertansiyon, ateş, nöbet eşiğinde azalma, görsel ve işitsel halüsinasyonlar ve son olarak deliryum ile karakterizedir.
🍻Üçüncü semptom grubu deliryum tremens veya alkol yoksunluk deliryumunu (AYD) içerir. Alkol yoksunluğu nedeniyle hastaneye yatırılan hastaların sadece %5'inde deliryum tremens mevcut olsa da, bu sendrom alkol yoksunluğunun yaşamı tehdit eden bir belirtisidir ve ağır titreme, korkutucu görsel halüsinasyonlar, derin konfüzyon, ajitasyon ve 38,5°C'nin üzerinde ateş ile karakterize hiperadrenerjik durumdan oluşur. Kan basıncının 140/90 mm Hg'den yüksek olması ve taşikardi. Nadiren perhizden sonraki üçüncü günden önce ortaya çıkar.
🍷DSM-5 YOKSUNLUK DELİRYUMU (Delirium Tremens)KRİTERLERİ🍷
🥂Alkol Yoksunluk Kriterleri
• Ağır ve uzun süreli alkol kullanımının bırakılması veya azaltılması
• Alkol kullanımının azaltılmasından sonra olası sekiz semptomdan en az ikisi:
🍸Otonom hiperaktivite
🍸El titremesi
🍸Uykusuzluk hastalığı
🍸Mide bulantısı ya da kusma
🍸Geçici halüsinasyonlar veya illüzyonlar
🍸Psikomotor ajitasyon
🍸Endişe
🍸Genelleştirilmiş tonik-klonik nöbetler
🥂Deliryum Kriterleri
• Dikkat ve farkındalığın azalması
• Dikkat, farkındalık, hafıza, yönelim, dil, görsel-uzaysal yetenek, algı ya da tüm bu yeteneklerin normal düzeyden farklılaşması ve şiddetinde gün içinde dalgalanmalar olması
• Koma veya diğer gelişen nörobilişsel bozukluklara dair kanıt yok KAYNAKÇA:John T. Finnell
Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama , 137, 1846-1860.e2
#AKLIMDA_KALANLAR