Anemisi Olan bir Hastada Yüksek MCV Değeri Ne Anlama Gelir?
Makrositoz (yüksek MCV) — Artmış bir MCV (>100 fL) tipik olarak nükleer kromatinin asenkron olgunlaşmasından kaynaklanır, ancak başka nedenler de olabilir.
•Megaloblastik anemi – Hücre bölünme hızının sitoplazmik genişlemeye göre azaldığı asenkron nükleer olgunlaşma (megaloblastoz). Megaloblastik olgunlaşma şunlardan dolayı olabilir: -B12 vitamini eksikliği -Folat eksikliği -Bakır eksikliği -Miyelodisplastik sendrom (MDS) -Aşırı kansızlık -Diamond Blackfan anemisi -DNA sentezine müdahale eden ilaçlar
• Membran değişiklikleri – Bazı durumlarda, eritrosit zarını artıran koşullar (karaciğer hastalığı veya aşırı alkol alımı) ve hipotiroidizm gibi altta yatan diğer bozukluklar MCV'de artışa neden olabilir.
•Retikülositoz – Retikülositler olgun eritrositlerden daha büyüktür ve yüksek düzeyde retikülositoz MCV'yi artıracaktır. Bu, artan kırmızı hücre dağılım genişliği (RDW) ile ilişkili olacaktır ve sıklıkla periferik kan yayması incelemesinden şüphelenilebilir.
Retikülositler şu durumlarda artabilir: -Hemolitik anemiler (akut veya kronik)
-Kanamadan kurtulma
-Demir veya diğer eksik besinlerin yenilenmesi
-Aşırı alkol tüketimi gibi kemik iliği baskılanmasından kurtulma
Dr Hatice Vera Şahin
Kaynakça: