Anjiyoödem

Sıvının interstisyel dokulara ekstravazasyonundan kaynaklanan, kendi kendini sınırlayan, lokalize subkutan (veya submukozal) şişliktir. Anjiyoödem izole olarak, ürtiker ile birlikte veya anafilaksinin bir bileşeni olarak ortaya çıkabilir. 

KLİNİK ÖZELLİKLER

Anjiyoödem tipik olarak -yüz, -dudaklar, -ağız ve boğaz, -gırtlak, -küçük dil, -ekstremiteler ve genital bölge gibi gevşek bağ dokusu olan bölgeleri etkiler. -Bağırsak duvarı anjioödem kolik tarzında karın ağrısı şeklinde kendini gösterir. Anjiyoödem, klinik olarak diğer ödem biçimlerinden aşağıdaki özelliklerle ayırt edilebilir: 

●Dakikalar ila saatler içinde başlangıç ve saatler ila birkaç gün içinde kendiliğinden çözülme

●Asimetrik dağılım 

●Yüz, dudak, gırtlak ve bağırsak tutulumu 

Hayatı tehdit eden durumlar 

Anjiyoödem genellikle iyi huylu ve geçici bir durumdur, ancak gırtlakta, üst solunum yolunda veya dilde şiddetli anjiyoödem hava yolu tıkanıklığı ile sonuçlandığında hayatı tehdit edici olabilir. Bu, karakteristik olarak anafilakside ve bradikinin aracılı anjiyoödem formlarında (yani, ACE inhibitörünün neden olduğu anjiyoödem veya kalıtsal veya edinilmiş C1 inhibitör eksikliği) olur. 

AYIRICI TANI Anjiyoödemle karıştırılabilecek birkaç durum vardır .Deri ödemine benzeyen bozukluklar 

-Anjiyoödemi taklit eden kutanöz ödem, 

-Kontakt dermatit, selülit, 

-Otoimmün hastalıklar, 

-Superior vena kava sendromu diğer bozukluklardan kaynaklanabilir. 

TEDAVİ Anafilaksi ile birlikte anjiyoödem - Anafilaksi, kas içi epinefrin , intravenöz sıvılar ve oksijen ile tedavi edilmelidir . 

Alerjik anjiyoödem için önerilen tedavi şunları içerir: 

●H1 antihistaminikler (örneğin, günde iki kez 20 mg'a kadar setirizin ) 

●Glukokortikoidler (akut anjiyoödemde dozlama özel olarak çalışılmamıştır) 

-Metilprednizolon 

-Prednison 

ACE inhibitörünün neden olduğu anjiyoödem — 

Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörünün neden olduğu anjiyoödem tedavisi, 

-Öncelikle ilacın kesilmesini ve çözüm için izlenmesini içerir. 

-Şişlik ağız veya boğazı kapsıyorsa hava yolu korunmalıdır, çünkü çok sayıda ölüm, büyük dil şişmesinden kaynaklanan boğulmaya bağlanmıştır.