ANKİLOZAN SPONDİLİT 

Kronik (3 aydan uzun süren) bel veya sırt ağrısı ve sertliği: o Ankilozan spondilitli hastaların %70 ila %80'inde bulunur o Şiddet, uyku sonrası da dahil olmak üzere hareketsizlik dönemlerinden sonra artar o Egzersizle iyileşir o Dinlenmekle ya da uzanmakla rahatlamaz o Tipik olarak NSAID'ler tarafından rahatlatılır 

Sabah sırt ağrısı ve sertliği önemli bir özelliktir: o Gecenin ikinci yarısında hastaları uykudan uyandırabilir 

Bazı hastalar alternatif gluteal ağrı yaşarlar o Sakroiliak tutulumun yüksek göstergesi 

Ağrı ve sertlik orta torasik bölgeden, servikal bölgeden veya göğüs duvarından da kaynaklanabilir.: o Kadınlarda daha sık görülen sunum 

Uyku bozukluğu olsun ya da olmasın yorgunluk mevcut olabilir. 

Periferik artrit: o Hastaların %50 kadarında sıklıkla alt ekstremite eklemlerini kapsayan asimetrik oligoartrit gelişir. o 4 veya daha az eklemi kapsayan eklem ağrısı, sıcaklık, şişlik ve sertlik 

Daktilit (dijital fleksör tendonunun tenosinoviti): o Ankilozan spondilitli hastaların yaklaşık %5'inde gözlenir o El veya ayak parmağının yaygın şişmesi 

Entezit (tendon veya bağların kemiğe tutunduğu bölgelerde iltihaplanma): o Topuk ağrısı Aşil ve plantar fasya entezitinin karakteristik bir belirtisidir 

İskelet dışı belirtiler: 

Üveit Hastaların yaklaşık %40’ında görülür.  Tek taraflı oküler kızarıklık, ağrı ve bulanık görme: o

Sedef hastalığı  Hastaların yaklaşık %15'inde gözlendi.  Kırmızı, iltihaplı cilt ve/veya kafa derisi plakları: 

İnflamatuar bağırsak hastalığı (örneğin ülseratif kolit, Crohn hastalığı)  Hastaların %10'unda semptomatik inflamatuar barsak hastalığı görülür.  Karın ağrısı, ishal, hematokezya, ateş ve anoreksi mevcut olabilir.

Komplikasyonlar 

Oküler komplikasyonlar: 

Ön üveit veya iridosiklit yaygındır. 

Omurga kırığı:  Sıklıkla servikal omurgayı tutar 

Nörolojik tutulum:  Vertebral kırık, instabilite, kompresyon veya inflamasyondan kaynaklanabilir o Kauda ekuina sendromu uzun süredir devam eden hastalığın nadir bir komplikasyonudur 

Kalp-damar hastalığı:  Ankilozan spondilit, aortit, aort kapak hastalıkları, iletim bozuklukları, kardiyomiyopati ve iskemik kalp hastalığı ile ilişkilidir. 

Osteoporoz :  Artan osteoporotik omurga kırığı riski 

Pulmoner fibroz: o Ankilozan spondilitte nadir, geç bulgu 

Ciddi fiziksel engellilik: İlerleyen hastalık, torasik kifoz ve fonksiyonel bozulma ile birlikte spinal füzyonla sonuçlanabilir  Periferik eklemleri içeren aşındırıcı hastalık sakatlığa neden olabilir      

      

Kaynakça: CLİNİCAL OVERVİEW Elsevier Point of Care Updated August 30, 2022. Copyright Elsevier BV. All rights reserved. Raychaudhuri SP ve arkadaşları: Ankilozan spondilitin sınıflandırılması ve tanı kriterleri. J Otoimmün. 48-49:128-33, 2014