Atrial fibrilasyon EKG görüntüsü nasıldır ve tedavisi nedir ?

Elektrokardiyogram :

AF'de ayrı P dalgaları yoktur ancak hızlı, düşük genlikli, sürekli değişen fibrilasyon (f) dalgaları görülür. Ventriküler ritim genellikle düzensiz bir şekilde düzensizdir (tekrarlayan bir paternden yoksundur), ancak AF nadiren düzenli bir ventriküler hız ile ilişkilidir.

Akut yönetim

AF'li hastaların akut yönetiminin iki ana bileşeni vardır.

Genellikle bir beta bloker veya kalsiyum kanal blokörü ( verapamil veya diltiazem ) ile kalp atış hızının akut kontrolü . Kalp yetmezliği olan hastalarda kalp hızı kontrolü ayrıca tartışılmaktadır.

AF kendiliğinden geri dönmedikçe, kardiyoversiyonun yapılıp yapılmayacağına, ne zaman ve nasıl yapılacağına karar verilir. Kardiyoversiyon düşünüldüğünde tromboembolik riskin yönetimi önemli bir husustur.

Kardiyoversiyon, aşağıdaki iki hasta grubunda endikedir:

Muhtemelen hızlı ventriküler yanıtlı AF'nin neden olduğu akut hipotansiyonu olan AF'li hastalar için elektriksel kardiyoversiyon gereklidir.

İlk kez saptanan AF atağı olan hastalarda veya bir PAF atağı olan hastalarda, hemodinamik olarak stabil olan ve kabul edilemez semptomları olanlarda elektriksel veya farmakolojik kardiyoversiyon endikedir.    

Dr. Muad YOUNİS