Baş ağrısının ayırıcı tanısı, çok sayıda potansiyel hastalık varlığı ve baş ve boyun bölgesindeki birçok ağrı tipinin yaygın doğası nedeniyle karmaşıktır. Primer şikayeti baş ağrısı olan hastayı değerlendirirken öncelikli olan SAH, İSK, menenjit, ensefalit, temporal arterit, preeklampsi, santral venöz sinüs trombozu ve kitle lezyonları gibi önemli morbidite ve mortaliteye sahip nedenlerin dışlanmasıdır.

OTTAWA SUBARAKNOİD KANAMA KURALLARI


Dahil edilenler: 15 yaş ve üzeri hastalar, travmatik olmayan baş ağrısı, başlangıçtan sonraki en yüksek yoğunluk.

Hariç tutulanlar: Yeni nörolojik defisitler, geçirilmiş anevrizma, geçirilmiş SAH, bilinen kafa içi kitle, kronik tekrarlayan baş ağrıları

Aşağıdakilerden hiçbiri mevcut değilse, SAH makul bir şekilde göz ardı edilebilir:

A. Yaş >40


B. Boyun ağrısı veya sertliği


C. Tanık olunan bilinç kaybı


D. Efor sırasında başlayan baş ağrısı


E. Yıldırım tipi baş ağrısı (ani pik yapan tipte)


F. Sınırlı boyun fleksiyonu    




Dr. Ahmet Akif AKBULUT      KAYNAKÇA: Laura E. Walker Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama , 16, 151-157.e1