Buerger hastalığı veya tromboanjiitis obliterans, aterosklerozdan farklı olan ve genellikle genç (20-30 yaş) sigara içen erkeklerde ortaya çıkan, arterlerin inflamatuar bir hastalığıdır. 

Karakteristik olarak distal arterleri etkileyerek ayaklarda klodikasyona veya el veya ayak parmaklarında dinlenme ağrısına neden olur. Ayrıca damarları da etkileyerek yüzeysel tromboflebite neden olabilir.

  • Bu hastalarda fizik muayenede mutlaka ekstremite nabızlarına bakılmalıdır.

TAO'yu teşhis etmek için özel bir test yoktur. Laboratuvar testlerinin temel amacı alternatif tanıları dışlamaktır. TAO'lu hastalarda aşağıdaki laboratuvarlar genellikle normal veya negatiftir ancak mutlaka alınmalıdır.

Bilgisayarlı tomografik anjiyografi (BTA), manyetik rezonans anjiyografi (MRA) veya dubleks ultrasonografi ile noninvaziv değerlendirme yardımcı olabilir.

  • Tromboembolik nedenleri dışlamak için ekokardiyografi gerekebilir.
  • Anjiyografi altın standart ve hastalığın boyutunu tanımlamak, tanıyı doğrulamak ve potansiyel olarak terapötik müdahaleler sağlamak için yapılabilir.
  • Hasta sigarayı bırakırsa sıklıkla düzelir. Prostasiklin ve kalsiyum antagonistleri gibi vazodilatörlerle semptomatik tedavi de yararlı olabilir.
  • Hastaların sigara içmeye devam etmesi durumunda en sık görülen sonuç majör uzuv amputasyonudur.      

              Dr. Cansu ÖCAL      

KAYNAKÇA: 1)Thromboangiitis Obliterans Patel, Pranav M., MD, FACC, FAHA, FSCAI; Wang, Stephani C., MD Released January 1, 2023. 2) Cardiology PDF not available through ClinicalKey DE Newby and NR Grubb, Davidson's Principles and Practice of Medicine, 16, 385-478