Egzersiz ve çarpıntı arasındaki ilişki nasıldır?
- Egzersiz/duygusal stres ile zamansal ilişki
- Egzersiz sırasında veya stres zamanlarında olduğu gibi, sempatik stimülasyon ve katekolamin fazlalığı, SVT ve VT'yi tetikleyebilir.
- Yapısal olarak normal kalbi olan hastalarda özellikle sağ ventrikül çıkış yolundan kaynaklandığı zaman idiyopatik VT egzersiz sırasında ortaya çıkabilir; bu aritmi sıklıkla yaşamın ikinci ve üçüncü dekatlarında çarpıntı, baş dönmesi veya senkop olarak ortaya çıkar.
- AF dahil olmak üzere SVT'ler, egzersiz sırasında veya katekolaminlerin kesilmesi vagal tonda bir artışla birleştiğinde egzersizin sonlandırılmasında indüklenebilir.
- Vagal tonustaki bu nispi artış sırasında ortaya çıkan AF, özellikle yaşamın üçüncü ila altıncı dekattaki atletik erkeklerde yaygındır.
- Aritmiler, duygusal olarak şaşırtıcı deneyimler sırasında da ortaya çıkabilir. Örn, uzun QT sendromu olan hastalar, özellikle konjenital tip 1 veya 2 (kalıtsal bir miyokardiyal repolarizasyon anormalliği), şiddetli egzersiz veya duygusal stres dönemlerinde karakteristik olarak çarpıntı ile başvururlar; polimorfik VT (torsades de pointes) görülen klasik aritmidir.
- Uygunsuz sinüs taşikardisi, minimal fiziksel efor veya duygusal stres dönemlerinde çarpıntı olarak kendini gösteren nadir bir hastalıktır. Bu aritmi, sinüs hızında uygun olmayan bir artış ile karakterizedir ve en sık olarak genç kadınlarda görülür; beta-adrenerjik stimülasyona karşı aşırı duyarlılıktan kaynaklanabilir.