Vagal manevralar nedir?  Klinik kullanımları nelerdir?

•  Vagal manevralar, tanısal ve/veya tedavi amaçlı olarak çeşitli klinik ortamlarda gerçekleştirilebilir. Supraventriküler taşikardi (SVT), AV bloğu, senkop ve kardiyak üfürümleri olan hastaların değerlendirilmesi ve/veya tedavisi dahil.
•  Belirli bir vagal manevranın seçimi, klinik senaryoya ve hastanın bazı manevraları başarılı bir şekilde gerçekleştirme yeteneğine bağlıdır. En sık karşılaşılan klinik senaryolar için vagal manevra seçme yaklaşımımız aşağıdaki gibidir:
• SVT'li bir hastada tanısal ve/veya terapötik kullanım için tipik olarak Valsalva manevrası ile başlarız ve mümkün olduğunda modifiye Valsalva'yı kullanırız, çünkü Valsalva manevrası SVT'yi sonlandırmada diğer vagal manevralardan daha etkili görünmektedir.
• Karotis sinüs aşırı duyarlılığından şüphelenilen bir hastanın tanısal değerlendirmesi için karotis sinüs masajı kullanıyoruz.
• Kardiyak üfürümün tanısal değerlendirmesi için Valsalva manevrasını kullanıyoruz.