Her yaralanmada yabancı cisim öyküsü olsun olmasın direkt orbita grafisi ve/veya BT mutlaka istenmelidir!  Yabancı cismin metal olması olasılığı nedeniyle MRG istenmez. Görme ileri düzeyde azalmıştır,Gözdeki çöküklük-küçülme “ enoftalmus ” saptanabilir. Pupilde herhangi bir düzensizlik görülebilir, pupil göz yaşı damlası biçiminde olabilir.Konjontiva altına şiddetli kanama görülebilir, ön kamerada kan “ hifema ” görülebilir. Göz hareketleri kısıtlı.

 ACİL GİRİŞİM 

Göze bası uygulanmamalı,

Göz içi basıncı ölçülmemeli, 

Hasta arkası yüksek olarak yatırılmalı, 

Göze merhem sürülmemeli, 

Gözün kaşınmaması ya da ovuşturulmaması ,

Göz koruyucu kalkanla kapatılmalı,

İV sefazolin ve anti-emetikler başlanmalı, tetanus aşısı yapılmalıdır. Delici göz yaralanmaları radyolojik değil klinik tanıdır!

Göz hekimine sevk: Sistemik antibiyotik devam etmeli ya da başlanmalı, Erişkinlerde sefazolin + moksifloksasin , 12 yaşından küçüklerde sefazolin + gentamisin uygulanmalı, Tetanoz aşısı yapılmalıdır. Cerrahi onarıcı girişim öncesi vitreusa vankomisin + siprofloksasin yapılmalıdır.        

Dr. Aytaç Başaran             

Kaynakça: