Deri ve Yumuşak Doku İnfeksiyonları Sellülit

Deri ve Yumuşak Doku İnfeksiyonları

SELLÜLiT
✔️ Dermis ve deri altı dokunun enfeksiyonu.

✔️ DM, alkol kullanımı, venöz staz predispozisyon

✔️ En sık etkenler A grubu streptokoklar, S. aureus’tur.

✔️ En sık alt ekstremitelerde ancak her yerde görülebilir.

✔️ Giriş kapısı her zaman fark edilmeyebilir

✔️ Tedavide Tinea pedis ve diğer parmak infeksiyonları

✔️ Sağlam deri ile keskin sınır yoktur

✔️ Eritem, ısı artışı, ödem, lokal ağrı ve hassasiyet tipik klinik bulgulardır

✔️ Olguların çoğunda ateş, üşüme, titreme, sistemik semptomlar vardır

✔️ Bölgesel LAP ve lenfanjit sıklıkla tabloya eşlik eder

✔️ %5’den az vakada kan kültürü pozitif

✔️ İnflame deriden aspirasyon ile alınan kültürde pozitiflik %40’dan az

AYIRICI TANI

👉🏻 Yüzeyel ve derin venöz thromboz

👉🏻 Kontak dermatit

👉🏻 Böcek ısırıkları

👉🏻 İlaç erüpsiyonları

👉🏻 Hydradenitis suppurativa

👉🏻 Erythema nodosum

👉🏻 Pannikülit

👉🏻 Sweet sendromu

👉🏻 Pyoderma gangrenosum

TEDAVİ

👉🏻 Toplum kökenli selülit Sefadroksil (1-2 x 1 g po) Sefaleksin (4x500 mg po) Klindamisin(3x300 mg po) Eritromisin (4x500 mg po) Amok/kla (3x1gr po) Sefazolin (4 x 1 g IV) Amp/sulb (4 x 1-2 g/gün IV)

👉🏻 MRSA linezolid (2 x 0.6 g IV,po) Teikoplanin ( 1 x 400 mg IV) Vankomisin ( 4 x 500 mg IV)       Kaynakça: