En yaygın 

Kronik pelvik inflamatuar hastalık (İlgili: Pelvik İnflamatuar Hastalık ) ▫️

• Dişi üst üreme sisteminin (yani rahim, fallop tüpleri, yumurtalıklar) enfeksiyonunu ve iltihaplanmasını içerir; ciddi vakalarda pelvik peritonu da içerir11 ▫️Alt karın ağrısıyla ortaya çıkıyor döngüsel (adet dönemleriyle ilişkili) veya daha kalıcı olabilir ▫️
  
• Dismenoreden şu şekilde ayrılır:
• Pelvik muayenede anormal servikal hareket hassasiyeti,
• Uterus hassasiyeti ve/veya adneksiyal hassasiyeti
• Neisseria gonorrhoeae veya Chlamydia trachomatis'in laboratuvar belgeleri enfeksiyonu doğruluyor
• Transvajinal ultrasonografi yapılırsa sıvı, serbest pelvik sıvı veya tubo-over kompleksi içeren kalınlaşmış fallop tüpleri görülebilir.

İnterstisyel sistit (İlgili: İnterstisyel Sistit veya Mesane Ağrısı Sendromu ) ▫️

• Mesane mukozasının idiyopatik kronik inflamasyonu
• Suprapubik ağrı dismenoreye benzer ancak genellikle siklik değildir ve artan idrara çıkma ve noktüri sıklığı ile ilişkilidir.
• Aşağıdakilere dayanarak dismenoreden ayırt edilir:
• Pelvik muayenede genellikle negatif olan bulgular:
• Mesane duvarı mukozasının tahrişini gösterebilen hidrodistansiyon ve biyopsi ile sistoskopi 
• Kronik pelvik ağrı ▫️Pelvik ağrı,genellikle adet döngüsüyle ilişkili değildir ancak döngüsel olabilir .6 ay veya daha uzun süredir mevcuttur. Tanı genellikle klinik öyküye dayanır.Ağrı sıklıkla öne doğru vajinaya veya arkaya doğru rektuma doğru yayılır.Kaygı ile kötüleşir.Tek taraflı rektal palpasyonda yanıcı ağrı ile karakterize pudendal sinir sıkışması mevcut olabilir.      

Dr.F.Beyza Demirel