Primer dismenore   Dismenore tanısı ,klinik olarak, tekrarlayan deneyimsel ağrılar, kramplar, orta hat pelvik ağrı ile konur. Adet kanamasından hemen önce veya adet kanaması başlangıcı ile başlar. Ve daha sonra kademeli olarak 12 ila 72 saat içinde azalır. Primer dismenore tanısı, sekonder dismenoreye neden olanlar da dahil olmak üzere diğer tüm potansiyel etiyolojiler dışlandığında konur.

 Sekonder dismenore   Dismenore için altta yatan bir etiyoloji tanımlanırsa, tanı sekonder dismenore olur. Örnegin ; Endometriozis Adenomyozis Myom Rahim içi yapışıklık Kronik pelvik inf hastalık Inf bağırsak hastalığı Huzursuz bacak sendromu Psikojenik bozukluklar Vs.

 Acil değerlendirme ve tedavi endikasyonları

—  Altta yatan bir jinekolojik nedenden şüphelenilen veya teşhis konulan hastalar için, gerektiğinde sevkle birlikte derhal değerlendirme ve tedaviyi gerektiren süreçler şunları içerir:

 Pelvik inflamatuar hastalık (PID) ve/veya tubo-over apsesi. Genellikle bilateral olan ve hafif ila şiddetli arasında değişen alt karın ağrısı ile karakterizedir.Dismenorenin tekrarlayan adet ağrısının aksine, ağrının başlangıcı genellikle adet sırasında veya kısa bir süre sonradır.  

Üreme sistemi anomalileri Adet akışını kısmen engelleyen uterus, vajina ve kızlık zarının yapısal anormallikleri, menarştan hemen sonra ve tipik olarak 30 yaşına kadar şiddetli dismenore ile ortaya çıkabilir.Ağrı, adet öncesi ve sonrası da ortaya çıkabilir. Fizik muayene, uterusta hassas bir kitle tespit edilebilir.

Acil olmayan nedenler ●Endometriozis ●Adenomyozis ●Leiomyom ●Hematometra    

Dr. Ebrar Gümüşkale