DİSPNE
Teşhis Algoritması
Dispneye neden olan patofizyolojik durumların çeşitliliği ve çeşitliliği basit algoritmik yaklaşımı zorlaştırmaktadır. Birincil dallanma noktası hastalığın şiddetinin belirlenmesidir. Kritik hastalarda ilk değerlendirme, stabilizasyon ve semptomların hafifletilmesinden sonra öykü, fizik muayene ve yardımcı testlerden elde edilen bulgular, dispne ile ilgili hastalık senaryolarını eşleştirmek için derlenir. spesifik ilişkili semptomlarla birlikte yaygın dispne üreten durumlar için tanınabilir hastalık modellerini sunmaktadır.
Acil Teşhisler
Astım ve KOAH alevlenmeleri, bronkospazmla birlikte belirgin nefes darlığı ve azalmış solunum hacimleriyle sonuçlanabilir. Keskin göğüs ağrısının eşlik ettiği, oda havasında oksijen satürasyonunun azalmasıyla birlikte ani başlayan nefes darlığı PE veya pnömotoraksı temsil edebilir. Azalan solunum çabası ve negatif inspiratuar kuvvetle ilişkili dispne, multipl skleroz, Guillain-Barré sendromu veya miyastenia gravis gibi nöromüsküler bir sürecin ilerlemesini temsil edebilir. Tek taraflı raller, öksürük, ateş ve dispne genellikle pnömoniye işaret eder.
Dr. Ahmet Akif AKBULUT