DİVERTİKÜLER HASTALIK RİSK FAKTÖRLERİ
Sigara NSAID kullanımı Fiziksel hareketsizlik Obezite Kırmızı et ve rafine karbonhidratlardan zengin beslenme yer alır.
SEMPTOMLAR
Genellikle kalıcı sol alt kadran ağrısı Düşük dereceli ateş İştahsızlık Mide bulantısı Kusma Bağırsak hareketlerinde değişiklik
FİZİK MUAYENE
Sol alt kadranda hassasiyet Karın şişliği Sağ kolonda divertikül gelişimine yatkın hastalar muayenede sağ alt kadranda karın ağrısı ve hassasiyetle başvuracaklardır ve bunları apandisitten ayırmak zor olabilir. Görüntüleme yöntemleri içinde tanıda en yararlı olan kontrastlı Abdomen BT’dir.
BT BULGULARI
Kolon duvarında kalınlaşma ‼Perikolonik yağ şeridi Lokalize perforasyon (mikro perforasyon olarak da bilinir) ‼Apselerin yanı sıra serbest hava veya sıvıyı içerebilir Hinchey evreleme sistemi divertiküliti apse oluşumu veya perforasyon düzeyine göre sınıflandırmak için kullanılabilir. 1A: Sıvı toplanması olmadan perikolonik flegmon ve inflamasyon 1B: Perikolonik apse <4cm 2: Pelvik apse veya apse >4cm 3: Pürülan peritonit 4:Fekal peritonit
KOMPLİKE OLMAYAN DİVERTİKÜLİT İÇİN ORAL TERAPİ: Siprofloksasin 500mg PO günde 1x1 Ve Metronidazol 500 mg PO 3x1 Veya Amoksisilin klavunalat 875 mg 2x1
Dr. Bilge ZÜRAP