En sık semptomlar: Karın ağrısı vajinal kanama . Ancak hastaların %50'den fazlası tüp yırtılmasından önce asemptomatiktir ve ektopik gebelik için tanımlanabilir bir risk faktörüne sahip değildir. Gebeliğin implante olduğu yapıda, genellikle fallop tüpünde bir rüptür ve kanama varsa hemodinamik olarak kararsız hale gelebilir. Bununla birlikte, genç sağlıklı hastalarda, kompansatuvar mekanizmalara bağlı olarak önemli kanamanın erken döneminde postür değişiklikleri de dahil olmak üzere vital bulgular normal olabilir
Hemodinamik olarak unstabil hasta Ani başlayan şiddetli ve kalıcı karın ağrısı veya hemodinamik bozulmayı düşündüren semptom veya bulguları (örn., bayılma hissi, hipotansiyon, taşikardi) olan hastalarda rüptürden şüphelenilmelidir. Tipik rüptür bulguları karın ağrısı, periton boşluğunda kanın diyafragma irritasyonuna bağlı omuz ağrısı ve nihayetinde hipotansiyon ve şok.
Neler yapalım??
Pelvik muayene Laboratuvar testleri,
tam kan sayımı,
Rh kan grubu cross match içerir. (RhD negatif hastalara anti-D immün globulin verilmelidir. ) Abdominal USG TVUS (gerekirse) AciL Jenekoloji kons. Şok ve hipotansiyon yönetimi Odaklanmış abdominal ultrasonun rolü:- Karın içi ultrason, intraperitoneal kanamayı hızlı bir şekilde değerlendirmek için kullanılabilir. Abdominal travma yokluğunda, üreme çağındaki bir hastada intraperitoneal kanamanın saptanması, aksi kanıtlanana kadar potansiyel rüptüre ektopik gebelik olarak düşünülmelidir Bu bulguya sahip stabil olmayan bir hasta acil cerrahi konsültasyon ve eksplorasyona tabi tutulmalıdır.
Hemodinamik olarak stabil hasta: ●TVUS ektopik gebelik mi IUP mi??