FEMUR BOYUN KIRIKLARI Femur proksimalinin eklem içi kapsul bölgesinde meydana gelen kırıklara femur boyun kırığı denir. Yaşla birlikte osteoporozun artmasıyla insidansı artmaktadır. Gençlerde daha sık yüksek enerjili travmatik yaşlılarda ise kemik kalitesinde bozulmaya bagli meydana gelir. Kadınlarda daha sık görülür. Kırık uçlarındaki deplasman ve bu bölgedeki damar yaralanmalarından kaynaklanan beslenme problemlerinden dolayı nekroz görülebilir. femur boyun kırığı ile femur şaft kırıkları birlikte görülebilir. Hastalarda derin ven trombozu ce immobilizasyona bağlı bası yaralanmaları görülebilir. KLİNİK  Tüm vakalarda şiddetli kalça ağrısı ve hareket kısıtlığı olur.  Ağrı uyluk medialine ve dize yayılabilir. Ağırlık verememe ve antaljik yürüyüş görülebilir. Komplet kırıklarda kısalık extrrnal rotasyon ve abduksiyon gorulebilir . Etkilenen tarafta kısalık ve ayağın dışa rotasyonu belirgin olabilir. MUAYNE Hastada etkilenen bölgede ağrı,ekimoz görülebilir ve mutlaka norovaskuler muaynesi yapılmalıdır.  GÖRÜNTÜLEME Standart anterior posterior grafi çekilmeli. crosstable grafi (hastanın sağlam ekstremitesinin yukarı kaldırılarak çekilmesi) GARDEN SINIFLAMASI TİP 1 İNKOMPLET NON-DEPLASE TİP 2 PARSİYEL KIRIK-NON DEPLASE TİP 3 KOMPLET(TAM KIRIK)- KISMİ DEPLASE TİP 4 KOMPLET (TAM KIRIK) -TAM DEPLASE TEDAVİ Komplikasyonlari önleme açısından erken cerrahi altın standarttır.  Hızlı bir şekilde kırığın tanısı konmalı ve ortopediye konsültasyon yapılmalıdır. KOMPLİKASYONLAR Avaskuler nekroz Kalça çıkığı kaynamama                   Dr. Mustafa Sinan KUŞÇUOĞLU                 KAYNAKÇA: