Tanımı: Feokromositoma, nöral krestin kromaffin hücrelerinden köken alan katekolamin üreten, salgılayan, depolayan ender bir tümördür.
Semptomlar:
-Baş ağrısı
-Terleme
-Çarpıntı (Feo üçlüsü) Ayrıca
-Anksiyete
-Ölüm korkusu
-Göğüs Ağrısı
-Kusma
-Kilo kaybı
Tanı: Tanısı, idrar ve plazma katekolamin seviyesi ölçülerek konulur.
Feo Tedavisi:
-Hidrasyon
-Cerrahi planlanan hastada 2-3 hafta önce 10-20 mg/kg 2x1 fenoksibenzamin
-Katekolamin etkisine bağlı vazokonsrüksiyonu önlemek için selektif alfa1 blokör veya Ca kanal bloker
-Aritmi, taşikardi, anjina var ise alfa bloker başlandıktan sonra beta bloker başlanır
-Cerrahi öncesi tüm bu ilaçlara rağmen kontrol sağlanamamışsa metilparatirozin başlanır.
Feo Krizi Tedavisi:
- Fentolamin 2.5-5 mg IV bolus/dk ( yarı ömrü kısa olduğu için 5 dakikada bir tekrarlanır)
- Na-Nitroprusside 0.5-10 mikrogram/kg/dk (10 dakikada yanıt alınamıyorsa ilaç kesilir)
Dr. Osman Alperen BALIK