Glomerüler ve Glomerüler Olmayan Hematürilerin Özellikleri Nelerdir?
Glomerüllerin kanama kaynağı olarak tanımlanması sonraki değerlendirmeyi optimize edebilir. Özellikle, açık glomerüler hematüri kanıtı olan hastaların, başka bir neden olmadıkça, potansiyel olarak ciddi ürolojik hastalık açısından değerlendirilmesi gerekmeyebilir
Dismorfik eritrositlerin, proteinürinin, hücresel oluşumların ve/veya böbrek fonksiyon bozukluğunun tanımlanması nefrolojik bir değerlendirmeyi garanti etse de, bunlar mutlak ürolojik inceleme ihtiyacını ortadan kaldırmaz .
Glomerüler hematüri, glomerüler kapiller duvarın immün aracılı yaralanmasından veya ince bazal membran nefropatisi gibi inflamatuar olmayan glomerülopatilerde, glomerüler kapiller duvardaki lokalize boşluklardan kaynaklanabilir .
Glomerüler kanama belirtileri (en iyi bir nefrolog veya diğer deneyimli muayene eden kişiler tarafından belirlenir) eritrosit dökümlerini, bazı eritrositlerin dismorfik görünümünü ve gros hematürisi olan hastalarda kahverengi, kola renkli idrarı içerir.
Glomerüler kanama, geçici olarak hematürinin başlangıcıyla ilişkili olan 500 mg/gün'ü aşan proteinüri ile belirtilir; bununla birlikte, önceki kronik proteinüri ortamında yeni başlayan hematüri, glomerüler olmayan veya ürolojik bir kaynağın düşünülmesini sağlamalıdır.
Dr.Remziye İrem Akın