Halsizlik şikayetiyle gelen hastada anamnezde neleri sorgulamalıyız?
Halsizlik bir çok sebebi olabilen non spesifik bir semptomdur. Hastaların çeşitli şekillerde tarif edebileceği bir bitkinlik ve enerji kaybı hissi kastedilmektedir. ”Sabahları kalkmak istemiyorum “…. ”Enerjim yok”…. “Paçavra gibi hissediyorum”…. “Çok bitkinim”…. “Günün sonunu zor getiriyorum”… “işe vardığımda dahi bütün gün çalışmış gibi hissediyorum”…
Halsizlik ağır çalışma, devamlı stres ya da yaş durumlarına karşı normal bir cevap olabileceğinden, buna yol açabilecek durumları sorgulayın. Bu gibi durumlara bağlı olmayan halsizlik İleri sorgulama gerektirir.
Hastanın halsizliğine dair özellikleri dinlerken açık uçlu sorular sorun. Hastayı ne yaşadığını tam olarak fark etmesi için teşvik edin.
Etiyoloji ile ilgili önemli ipuçları sıklıkla iyi bir psikolojik öykü,uyku düzeni,ayrıntılı bir sistem sorgusu ile ortaya çıkacaktır.
Halsizlik depresyon ve anksiyetenin sık görülen bir semptomudur, ancak aynı zamanda enfeksiyonlar (hepatit enfeksiyöz mononükleoz ve tüberküloz gibi;endokrin bozukluklar (hipotiroidi sürrenal yetersizliği, diyabetes mellitus, panhipopitüitarizm); kalp yetersizliği; kronik akciğer, böbrek ya da karaciğer hastalığı;elektrolit dengesizliği;orta ya da ağır anemi;maligniteler; beslenme eksiklikleri ve ilaçlar da gözününde bulundurulmalıdır.
Dr. Elif Heptaş