Hıçkırık diyafragmanın kasılması ve glottik kapanmanın birleşiminden kaynaklanır.

Hıçkırık vakalarının çoğu idiyopatiktir ancak semptom, merkezi sinir sistemini, göğüs kafesini veya karnı etkileyen birçok durumla (travma, kitleler, enfeksiyonlar, üremi) ilişkilendirilmiştir.

Üremi ile ilişkili hıçkırıkların kontrol edilmesi özellikle zor olabilir.

GI nedenleri GERD, akalazya, gastropatiler ve peptik ülseri içerir.

Hıçkırık sıklıkla büyük bir yemekten sonra ortaya çıkar. Çoğu vaka kendi kendini sınırladığı için genellikle müdahale gerekli değildir.

GÖRH hıçkırıklarla ilişkili olduğundan, bazı hastalarda mide asidi baskılayıcı tedavi denemesi mantıklı olabilir.

Hıçkırığı bastırmak için değişen başarılarla birçok ajan kullanılmıştır: klorpromazin, nifedipin, haloperidol, fenitoin, metoklopramid, baklofen ve gabapentin. Dirençli vakalarda akupunktur dahil alternatif yöntemler de denenmiştir. Frenik sinirin ablasyonu ve stimülasyonu rapor edilmiştir, ancak yalnızca hastanın yaşam kalitesinin ciddi şekilde azaldığı gerçekten dirençli vakalarda daha az invaziv yaklaşımlar denendikten sonra düşünülmelidir.

Geçici hıçkırıkların nedeni şunlar olabilir: 1.Ani heyecan, duygu 2.Mide şişkinliği 3.Özofagus tıkanıklığı 4.Alkol alımı 5.Ani sıcaklık değişimi

Sürekli hıçkırıkların nedeni şunlar olabilir: 1.Toksik/metabolik: Üremi, DM, hiperventilasyon, hipokalsemi, hipokalemi, hiponatremi, gut, ateş 2.İlaçlar: Benzodiazepinler, steroidler, α-metildopa, barbitüratlar 3.Cerrahi/genel anestezi 4.Göğüs / diyafram patolojileri: Pnömoni, akciğer kanseri, astım, plörit, perikardit, miyokard enfarktüsü, aort anevrizması, özofajit, özofagus tıkanıklığı, diyafragma fıtığı veya tahriş 5.Abdomen patolojileri: Mide ülseri veya kanseri, hepatobiliyer veya pankreas hastalığı, İBH, bağırsak tıkanıklığı, karın içi veya subfrenik apse, prostat enfeksiyonu veya kanser 6)CNS bozuklukları: Travmatik, enfeksiyöz, vasküler, yapısal 7.Kulak, burun ve boğaz patolojileri: Farenjit, larenjit, tümör, kulak kanalının tahrişi 8.Psikojenik patolojiler 9.İdiyopatik patolojiler      

Dr. Cansu ÖCAL