Hiperkalemi, normalin üst sınırlarının üzerinde, genellikle 5,0 mEq/L ila 5,5 mEq/L’den yüksek serum veya plazma potasyum seviyesi olarak tanımlanır.

Hiperkalemi izole bir problem değildir ve bir hastada hipoksi, sepsis, kardiyak ve/veya renal yetmezlik ile presente olabilir. Hafif hiperkalemi genellikle belirti vermezken, yüksek potasyum seviyeleri hayatı tehdit eden kardiyak aritmilere, kas güçsüzlüğüne veya felce neden olabilir. Bu yüzden hiperkalemi yönetimindeki gecikmeler potansiyel olarak hayatı tehdit edici olabilir. Sağlıklı bir yetişkinde serum potasyum düzeyinin normal değeri 3,5-5 mEq/L’ dir. 🖌Semptomlar genellikle 6,5 mEq/L ila 7 mEq/L gibi daha yüksek seviyelerde gelişir, ancak değişim oranı sayısal değerden daha önemlidir. Kronik hiperkalemisi olan hastalar yüksek seviyelerde asemptomatik olabilirken, dramatik, akut potasyum değişimleri olan hastalar daha düşük seviyelerde ciddi semptomlar geliştirebilir.  

Derecelendirme 

Hafif hiperkalemi (5,5-5,9 mmol/L):

Orta düzeyde hiperkalemi (6,0-6,4 mmol/L) 

Ciddi hiperkalemi (≥6,5 mmol/L)  

Hiperkalemi’ye bağlı EKG değişiklikleri şu şekilde sıralanabilir;

 P dalgası amplitüdünde azalma, yada p dalgası kaybı 

Uzamış PR mesafesi (1. derece AV blok) 

T dalgası amplitüdünde yüksek artış, T sivrileşmesi

Genişlemiş QRS • ST segmet depresyonu 

S ve T dalgalarının birleşmesi • Sinüs bradikardisi ve Ventrikül taşikardisi 

Nabızsız Elektriksel Aktivite (NEA), Ventriküler Fibrilasyon (VF), Nabızsız Ventriküler Taşikardi (nVT) ve Asistoli    

  Kaynakça: AP Maxwell ve ark, Management of hyperkalaemia, J R Coll Physicians Edinb 2013; 43:246–51