Hipernatremi Hastalarının Yönetiminde İpuçlar ‼️
Serum sodyumunun çok hızlı veya çok yavaş düşürülmesinden kaçınılmalıdır. ‼️ Çok kısa sürede gelişen hipernatremi durumunda, serum sodyumunun 1-2 mEq/saat olacak şekilde düşürülmesi güvenlidir.
Günler veya haftalar içinde gelişmiş bir hipernatremide ise serum sodyumu daha yavaş düzeltilmelidir. (Serum sodyumundaki düşüş 0.5 mEq/saat veya 10-12 mEq/gün’den fazla olmamalıdır)
Hastanın hemodinamik stabilizasyonu sağlanana kadar volüm replasmanında normal salin kullanılmalıdır.
Stabilizasyonu sağlanan hastalarda ise volüm replasman sıvısı %0.45’lik salin ile değiştirilmeli ve 100 mL/saat olacak şekilde vitaller normal olana kadar devam edilmelidir.
Santral diyabetes insipitusta ise başlangıç dozu 1-2 mcg olacak şekilde desmopressin kullanılabilir.