TANIM: Serum fosfatının <2,5 mg/dl olması

 BAŞLICA NEDENLER:

İnternal redistribüsyon -Artmış insülin sekresyonu -Akut respiratuar alkaloz -Aç kemik sendromu

Azalmış emilim, yetersiz alım -Alım azlığı -Steatore -Kronik diare -İlaçlar (antasid, niasin, fosfat baglayıcılar)

Artmış üriner atılım -Primer, sekonder hiperparatiroidizm -D vitamin eksikliği -Fanconi sendromu

KLİNİK: -Ensefalopati -Deliryum -Nöbet -Koma -Kalp yetmezliği🫀 -Myopati -Disfaji -İleus -Hemoliz -Trombositopeni


TEDAVİ: -Fosfat replasmanı: Serum fosfat konsantrasyonu 2 mg/dL'den az olmadıkça hipofosfatemi semptomları nadiren ortaya çıkar. Bu nedenlerle, çoğu hipofosfatemik hasta, altta yatan nedene yönelik tedaviden başka tedaviye ihtiyaç duymaz. •Semptomatik hastaların tedavisi hipofosfateminin şiddetine göre değişir.

Serum fosfatı 1.0 ila 1.9 mg/dL ise oral fosfat ile tedavi ederiz. (Şiddetli semptomatik hipofosfatemisi olan veya oral tedaviyi tolere edemeyen hastada iv tedavi gerekliyse, hipofosfateminin şiddetine ve hastanın kilosuna uygun doz düzenlenir)

Serum fosfatı <1.0 mg/dL ise intravenöz fosfatla tedavi ediyoruz ve serum fosfatı 1.5 mg/dL'yi aştığında oral replasmana geçiyoruz.

İntravenöz fosfat, kalsiyum ile çökelebileceğinden ve kalsiyum bağlanmasına bağlı hipokalsemi, böbreklerde kalsiyum fosfat çökelmesine bağlı böbrek yetmezliği ve muhtemelen ölümcül aritmiler dahil olmak üzere çeşitli yan etkilere neden olabileceğinden potansiyel olarak tehlikelidir