WHIPPLE TRIADI
Serum glukoz <50 mg/dl Bu sırada alınan kş <50 mg/dl Glukozu takiben semptomların düzelmesi
Ne Yapmalı? -Glukoz defisiti hızlıca düzeltilmeli
Hangi şeker? Sıvı şeker katı şekerden daha iyi Basit şekerler yağlı veya proteinli şekerlerden (çikolata- pasta gibi) daha iyi
Oral alabilen hastaya 10-20 gr karbonhidrat
Alamayan hastaya 25 gr glukoz (50 ml %50 dextroz )
10. DAKİKADA DRAMATİK DÜZELME OLMALI
OLMUYORSA --> POSTHİPOGLİSEMİK KOMA
%20 MANNİTOL 40 GR, 20 DK İÇİNDE IV SEKILDE VEYA DEKSAMETAZON 10 MG AMAÇ GLUKOZUN >100 mg/dl DE TUTULMASI BİLİNÇ KAYBI VAR VEYA IV TEDAVİYE YANITSIZ - GLUKAGON ENJEKSİYONU YAPILMALI
- AĞIZDAN ŞEKER VEYA ŞEKERLI SIVI VERİLMEMELİ
GLUKAGON DOZLARI <6 yaş---0.3mL 6-18 yaş--0.5mL >18yaş--1mL -Glukagon sonrası 10-15 dk icinde bilinç düzelmeli Düzelmezse 2. enjeksiyon yapılmalı Düzelmeyi takiben hastaya basit şeker verilmeli
ENJEKSİYONDAN 60 DK SONRA BULANTI KUSMA GÖRÜLEBİLİR
Acil Tıp Uzmanı Dr. Ömer Salt'ın 'Hipoglisemi Tedavisi' sunumu kaynak alınmıştır. Dr. Yağmur Gedik Kaynakça: