Hipokalemi tedavisi : Hipokalemide tedavinin amacı, yaşamı tehdit eden komplikasyonları (aritmiler, felç, rabdomiyoliz ve diyafram zayıflığı) önlemek veya tedavi etmek, potasyum açığını gidermek ve altta yatan nedeni teşhis edip düzeltmektir. Tedavinin aciliyeti, hipokaleminin ciddiyetine, ilişkili ve / veya komorbid durumlara ve serum potasyum konsantrasyonundaki düşüş hızına bağlıdır. Hipokalemiden kaynaklanan aritmi riski, yaşlı hastalarda, organik kalp hastalığı olanlarda ve digoksin veya antiaritmik ilaç kullanan hastalarda en yüksektir.
HİPOKALEMİ TEDAVİSİ
Potasyum replasmanı, hipokalemide temel tedavidir.
Hipokalemili hastalarda serum magnezyum ölçümü düşünülmeli ve varsa hipomagnezemi tedavi edilmelidir.
HAFİF VE ORTA DERECEDE HİPOKALEMİ
Tedavi genellikle hipokaleminin ciddiyetine bağlı olarak günde iki ila dört kez (20 ila 80 mEq / gün) verilen 10 ila 20 mEq potasyum ile başlatılır
ŞİDDETLİ VEYA SEMPTOMATİK HİPOKALEMİ
Şiddetli (serum potasyumu 2.5-3.0 mEq / L'den az) veya semptomatik (aritmiler, belirgin kas güçsüzlüğü veya rabdomiyoliz) hipokalemili hastalara potasyum daha hızlı verilmelidir. Şiddetli hipokalemili hastalarda potasyum klorür ağızdan günde üç ila dört kez 40 mEq dozlarında veya özellikle intravenöz potasyum ile tedavi edilen hastalarda her iki ila üç saatte bir 20 mEq verilebilir.
İntravenöz potasyum replasmanı
Şiddetli hipokalemisi olan hastalar için önerilen maksimum potasyum uygulama hızı çoğu hastada 10 ila 20 mEq / saattir.
Yaşamı tehdit eden hipokalemi için 40 mEq / saat gibi yüksek başlangıç hızları önerilir
Dikkatli izleme - Şiddetli hipokaleminin (EKG anormallikleri, kas güçsüzlüğü, felç) fizyolojik etkilerinin dikkatle izlenmesi önemlidir.
Hipokaleminin, uzamış QT'nin ve / veya hipokalemiye atfedilebilen diğer EKG anormalliklerinin neden olduğu aritmileri olan hastalarda sürekli EKG izlemi, kardiyak monitorizasyon yapılmalıdır.