Anamnezde Sorgulanması gerekenler! 

• Dizüri 
• Sık idrara çıkma 
• Suprapubik hassasiyet
• Ateş 
• Titreme 
• Pelvik, perineal ağrı 
• İdrar çıkışı , Rengi ,Kokusu

Fizik Muayenede sorgulanması gerekenler! 

• Vitaller
• Costovertebral açı hassasiyeti
• Batın muayenesi; defans,rebaund varlığı
• Pelvik-perineal ağrı varsa; Erkekte prostatit için dikkatli prostat muayenesi
• Kadında vajinal enfeksiyon varlığı
• LAB:  İdrar tahlili mikrobiyoloji ya da dipstick ile yapılabilir 
• Piyüri değerlendirmek icin; orta akım idrar
•  Akut basit sistit şüphesi ve klasik semptomları olan çoğu hasta için, tanı koymak için ek testler gerekli değildir
• Basit sistit, Dizüri, sık idrara çıkma gibi semptomlar var ama ancak ateş veya kostovertebral açı hassasiyeti gibi sistemik semptomların olmadığı >105CFU / mL’nin varlığıdır. 
• Komplike İYE, ateşli idrar kültüründe >105CFU / mL’nin varlığı ve şunlardan biri: allogreft ağrısı, titreme, halsizlik veya idrarda aynı organizma ile bakteremi veya piyelonefrit ile uyumlu bulgular.

Tedavi 

 Akut basit sistit’de aşağıdakilerden biri reçete edilebilir: 

• Fosfomisin 3gr saşe 1×1
• Nitrofurantoin 2×100 – 5 gün oral
• Trimetoprim-sülfametoksazol (160mg TMP / 800mg SMX) 2×1 – 5 gün # Eğer bunlardan birine allerji/intolerans mevcut ise 
• beta-laktamlar 5-7 gün kullanılabilir.
• Amoksisilin-Klavulanat 2x500mg 
• Sefpodoksim 2x100mg 
• Sefadroksil 2x500mg 
• Sefdinir 2x300mg 
• Siprofloksasin 2x250mg ya da 1x500mg–3gün 
• Levofloksasin 1x250mg – 3 gün

Dr. Özlem Apsar