‼️ İLAÇ ZEHİRLENMESİNDE YOĞUN BAKIM ENDİKASYONLARI
✔️ Konfüzyon koma dahil olmak üzere SSS depresyonu
✔️ Kimyasal veya fiziksel kısıtlama gerektiren ajitasyon
✔️ Solunum depresyonu (PCO2> 45 mmHg), hipoksi veya solunum yetmezliği (ARDS) ve / veya endotrakeal entübasyon
✔️ Hipotansiyon (SBP ≤80 mmHg)
✔️ Uzayan veya tekrarlayan nöbetler
✔️ EKG'de ikinci veya üçüncü derece AV blok
✔️ EKG'de nonsinus kardiyak ritim
✔️ Önemli asit-baz bozuklukları (örn. PH ≤7,2 olan metabolik asidoz)
✔️ Yakın izleme veya agresif düzeltme gerektiren önemli metabolik anormallikler (örn. Sülfonilüre veya aşırı doz insülin dozunu takiben semptomatik hipoglisemi)
✔️ Hipertermi 40°C üzeri
✔️ Gecikmiş klinik toksisite yapan (aspirin, parasetamol) “Zehirli saatli bomba” ile zehirlenme
🔻Yutulan ilaç paketleri, sürekli salinımlı preparatlar
🔻 Olumsuz sonucu öngören kantitatif ilaç düzeyi
✔️ İnvazif hemodinamik izleme (örneğin, pulmoner arter kateteri veya arteriyel hat) veya kardiyak pacing ihtiyacı
✔️ Zehirin GİS eliminasyonunu artırmak için tüm bağırsak irrigasyonuna ihtiyaç vardır
✔️ Acil hemodiyaliz ihtiyacı, hemoperfüzyon, hemofiltrasyon
✔️ Toksinden kaynaklanan iskemik göğüs ağrısı (örn. Kokain, karbon monoksit)
✔️ QRS> 120 milisaniye veya QTc> 500 milisaniye yapan TCA (trisiklik antidepresanlar) ve diğer ilaçlar
Dr. Huzeyfe KARAKAYA
Kaynakça: