İLEUS

Acil tıp kliniğinde yönetimi

Bağırsak obstrüksiyonu olan tüm hastalar hastaneye yatırılmalı ve cerrahi konsültasyon istenmelidir.

Sıvı tedavisi; dehidratasyonu laktatlı ringer veya serum fizyolojik ile ile tedavi edin

Oral alımı stoplayın

Nazopastrik tüp ile mide dekompresyonunu sağlayın

İskemi nekroz perforasyon gibi komplikasyonlar varsa antibiyotik tedavisi verin

Tanısı nasıl konulur 

İlesun klinik bulguları;

Bulantı 

Kusma

Abdominal distansiyon

Kramp şeklinde karın ağrısı

İnatçı kabızlık

Laboratuar;

CBC

Elektrolit paneli (özellikle potasyum ve magnezyum)

Üre-Kreatinin (üremi ileus nedeni olabilir)

KCFT Amilaz ve Lipaz (pankreatit ileus yapabilir)

ADBG'de;

Distal kolon ve rektumda hava varlığı

Genişlemiş bağırsak segmentleri

Abdominal BT;

Tıkanıklığı göstermede

Normal-anormal bağırsak geçişini gösterir

Mekanik tıkanma derecesini gösterir

Perforasyon, abse gibi komplikasyonların varlığını gösterir. İleus ile gelen hastanın öyküsünde geçirilmiş cerrahi önemlidir. Cerrahi sonrası erken dönemde paralitik ileus, geç dönemde adhezyonlara bağlı mekanik ileus gibi komplikasyonlar olabilir.‼️ 

Nedenleri nelerdir

Herniler

İntussepsiyon

Volvulus

Intraperitoneal adhezyon

Safra Taşı

Neoplazmlar

Crohn Hastalığı    

Dr. Beyza DEMİREL