KABIZLIĞIN FİZYOPATOLOJİSİ
Kolorektal disfonksiyon - Primer kolorektal disfonksiyon ayrıca üç geniş alt tipe ayrılabilir:
- Yavaş geçiş kabızlığı
- Kolon boyunca dışkı geçişinde uzun süreli gecikme ile karakterizedir. Bu, kolonik düz kasın (miyopati) veya nöronal innervasyonun (nöropati) birincil işlev bozukluğuna bağlı olabilir veya dissinerjik dışkılamaya ikincil olabilir. Dissinerjik defekasyon - Bağırsak hareketinde zorluk veya dışkıyı anorektumdan çıkaramama nedeniyle oluşur. Bu hastaların çoğu ayrıca uzun süreli kolonik geçiş süresine sahip olabilir. İrritabl barsak sendromu - Değişen bağırsak alışkanlıklarıyla birlikte karın ağrısı ile karakterizedir. Bu hastalarda yavaş kolonik geçiş veya dissinerji olabilir veya olmayabilir ve birçoğunda viseral hipersensitivite vardır.
- Kabızlığın sekonder nedenleri - Kabızlıkla ilişkili durumlar arasında endokrin veya metabolik bozukluklar, Parkinson hastalığı ve felç gibi nörolojik bozukluklar, miyojenik bozukluklar ve ilaçlar bulunur. Opioid kaynaklı kabızlık, kronik veya kansere bağlı ağrı çekenlerde yaygındır.
- Kronik idiyopatik kabızlık Bu işlevsel bozukluk, IBS kriterlerini karşılamayan, seyrek olarak, ısrarla zor dışkı geçişi veya görünüşte eksik dışkılama olarak tanımlanır . Bu hastalarda genellikle fizyolojik bir anormallik yoktur.