KALÇA KIRIKLARINDA ORTOPEDİK DANIŞMA/SEVK ENDİKASYONLARI

Kalça kırığı olan çoğu hasta için cerrahi endikedir.Bu yüzden ortopedi konsültasyonunu sıkça yapmamız gerekebilir.

Ek olarak, spesifik kırık tipi (örneğin, femur boynu ve intertrokanterik ve trokanterik kırıklar) cerrahi müdahale ihtiyacını etkileyebilir.Bu yüzden konu hakkındaki konsültasyon durumunu anatomik olarak üç aşamada inceleyeceğiz

Femur boyun kırıkları, çoğu cerrahi fiksasyon gerektireceğinden, bir ortopedi cerrahına sevk edilmelidir.

Bilgili birinci basamak hekimleri, minimal ağrı ile yürüyen ya da ambulatuar olmayan ya da zayıf cerrahi adayı olan eski, yer değiştirmemiş kırığı olan bir hastayı yönetmeyi tercih edebilir. Bu gibi durumlarda bir ortopedi cerrahı ile birlikte yönetim uygun olabilir.

 İntertrokanterik kırıkların büyük çoğunluğu cerrahi olarak tedavi edilir ve her durumda ortopedik konsültasyon alınmalıdır.

Erken çalışmalar, kapalı yöntemlerle tedavi edilen kırıklar için operatif onarımla karşılaştırıldığında daha yüksek bir ölüm oranı göstermiştir Bu nedenle, tüm deplase kırıklar dahil olmak üzere çoğu yaralanma, açık redüksiyon ve iç fiksasyon ile tedavi edilir.

Çoğu trokanterik kırık, önemli yer değiştirme (>1 cm) olmadığı sürece, ameliyatsız tedavi ile iyileşir. Hasta genellikle üç ila dört hafta ağırlık taşımamalıdır. Birçok hasta, yaralanmayı takiben iki ila üç ay içinde tam aktiviteye dönebilir.

Yer değiştirmiş kırıklar, olası açık redüksiyon ve iç fiksasyon için bir ortopedi cerrahına sevk edilmelidir.      

Dr.Remziye İrem Akın      

Kaynakça: