Hasta ayakta dururken skrotumu inceleyin. Ardından, 'yukarı çıkamayacağınız' bir şişlik bulursanız uzanmasını isteyin. Hastaya herhangi bir genital ağrısı olup olmadığını sorun. Soğuk veya endişeliyse, dartos kası kasılır ve skrotal içeriği düzgün bir şekilde palpe edemezsiniz.

•Skrotumu kızarıklık, şişme veya ülser açısından inceleyin, arka yüzeyi incelemek için kaldırın.

•Testislerin konumuna ve herhangi bir paratestiküler şişme ve hassasiyete dikkat edin.

•İki elinizi kullanarak skrotumu nazikçe palpe edin. Her iki testisin de mevcut olup olmadığını kontrol edin. Değillerse, inguinal kanal ve perineyi inceleyin, inmemiş veya ektopik testisleri kontrol edin.

•Hareketsiz hale getirmek için her iki elinizin parmaklarını sırayla her testisin arkasına yerleştirin ve testis gövdesini metodik olarak palpe etmek için işaret parmağınızı ve baş parmağınızı kullanın. Başparmağınızla ön yüzeyi ve orta kenarı, işaret parmağınızla yan kenarı hissedin

•Testisin boyutunu ve kıvamını kontrol edin. Herhangi bir nodül veya düzensizliği not edin. Testis boyutunu birinden diğerine santimetre olarak ölçün.

•Sağ elinizle spermatik kordu palpe edin. Testisi nazikçe aşağı doğru çekin ve parmaklarınızı skrotumun boynunun arkasına yerleştirin. Spermatik kordonu ve içindeki vazoyu kalın bir ip parçası gibi hissedin.

•Şişliğin skrotumda mı yoksa kasık kanalından mı kaynaklandığına karar verin. Şişliğin üzerinde hissedebiliyorsanız, bu skrotumdan kaynaklanır; yapamıyorsanız, şişme genellikle kasık bölgesinden kaynaklanır

•Öksürük dürtüsü için herhangi bir inguinoskrotal şişliği kontrol edin ve bağırsak sesleri için oskültasyon yapın.

•Bir meşalenin parlak ucunu skrotal şişmeye karşı yerleştirin .Sıvı dolu kistler ışık geçişine izin verir ve skrotum parlak kırmızı renkte parlar. Bu tutarsız bir işarettir ve bir hidroseli büyük epididim kisti gibi diğer intraskrotal sıvı nedenlerinden ayırmaz. Kalın duvarlı kistlerde transillüminasyon olmayabilir. Sağ testis genellikle inguinal kanala soldan daha yakındır ancak testisler oldukça hareketli (geri çekilebilir) olabilir. Normal bir testis 5 cm uzunluğundadır. Normal epididim, testis gövdesinin üst kutbundan ayrı bir bezelye gibi hissedilen başı dışında zar zır palpe edilir. Sebasöz kistlere skrotal deride sık rastlanır. Skrotal şişliğin üzerine çıkabiliyorsanız, bu gerçek bir skrotal şişliktir. Değilse, skrotuma inmiş bir varikosel veya kasık fıtığı olabilir

Varikosel

Varikosel, pampiniform pleksusun damarlarının genişlemesidir ve hasta ayaktayken kordonda bir 'solucan torbası' gibi hissedilir ve yattığında kaybolması gerekir. Olmazsa, testis damarlarına bası yapan böbrek kanseri gibi retroperitoneal bir kitle düşünün.

Hidrosel

Bunlar tunika vajinalis içindeki sıvının neden olduğu şişliklerdir. Genellikle idiyopatiktirler ancak inflamatuar durumlara veya tümörlere sekonder olabilirler.

Epididim kisti Testis gövdesinden tamamen ayrı olduğu hissedilen epididim şişlikleri epididim kistleridir. İzoledirler ve yalnızca epididime yapışıktırlar, transillumina olurlar ve asla habis değildirler. Testisin üst kutbunda veya epididimin başına bitişik ağrılı şişlikler genellikle paramezonefrik kanal kalıntısının, Morgagni hidatidlerinin burulmasından kaynaklanır.

Testis tümörü

Testis tümörleri, testis gövdesinde ağrısız, sert şişliklere neden olur. Tümörlerin yaklaşık %15'i rete testis yakınında oluşabilir ve epididimal şişlik ve ağrıya neden olabilir.

Epididimit

Epididim iltihabı, çoğunlukla genç erkeklerde bir CYBE veya yaşlılarda bir koliform üriner enfeksiyonun neden olduğu ağrılı epididimal şişlik üretir.

Testis torsiyonu

Testis torsiyonunda, akut ağrı ve şişmenin eşlik ettiği geri çekilmiş veya yüksekte yatan bir testis oluşur.