Kaşıntının Değerlendirilmesinde Bulguların Yorumlanması Nasıldır?   

• Bir ilacın kullanımından kısa bir süre sonra başlayan genel kaşıntıya muhtemelen o ilaç neden olur. Bir maddeyle temas alanında meydana gelen lokal kaşıntıya (genellikle döküntü ile birlikte) muhtemelen o madde neden olur. Bununla birlikte, birçok sistemik alerjiyi tespit etmek zor olabilir, çünkü hastalar tipik olarak birden fazla farklı gıda tüketmiş ve kaşıntı gelişmeden önce birçok madde ile temas halinde olmuştur. Benzer şekilde, birden fazla ilaç alan bir hastada ilaç nedenini belirlemek zor olabilir. Bazen hasta, bir reaksiyon geliştirmeden önce rahatsız edici ilacı aylar hatta yıllar boyunca alıyor.
• Bir etiyoloji hemen belli değilse, deri lezyonlarının görünümü ve yeri bir teşhis önerebilir .
• Deri lezyonu olmayan hastaların az bir kısmında sistemik bir bozukluk düşünülmelidir. Kaşıntıya neden olan bazı bozukluklar, değerlendirmede kolayca görülür (örneğin, kronik böbrek yetmezliği, kolestatik sarılık). Kaşıntıya neden olan diğer sistemik bozukluklar bulgularla önerilmektedir .Nadiren kaşıntı, önemli sistemik bozuklukların (örneğin polisitemi vera, belirli kanserler, hipertiroidizm) ilk belirtisidir.      

Dr. Gökay Güneş