KRUP ( Akut Laringotrakeabronşit )
- Subglottik bölgenin viral enfeksiyonudur.(En sık Parainfluenza tip 1,2)
- Değişik derecelerde akut hava yolu obstruksiyonu yapar.
- En sık 6ay-3 yaş arası çocuklarda görülür.
Klinik
- Genelde geceleri başlayan havlar tarzda öksürük.
- Inspiratuvar stridor
- Takipne,solunum zorluğu,retraksiyon🤢
- Subfebril ateş
- Ses kısıklığı
- İleri olgularda siyanoz,bilinç kaybı
Tanı
Krup tanısı klinik olarak konur- Görüntüleme ve Lab. genelde anlamlı değildir.
- Ön-arka boyun grafisinde kalem ucu manzarası krup düşündürmelidir.
Tedavi
- Kortikosteroid Dexametazon 0,6mg/kg(im,iv)
- Rasemik epinefrin %2,25'lik adrenalin 0,05ml/kg(max:0,5ml) olarak nebülizatör ile 15 dk verilir.
- 4 saat içinde hastaların %90'ında semptomlar anlamlı olarak gerilemesi beklenir bu süre zarfında hasta gözlem altında tutulmalıdır.
- Her zaman ileri havayolu için hazır olunmalı
Dr Aytaç Başaran