🌬Beta Blokör 🌬ETKİ MEKANİZMASI: alfa 1 -, beta 1 - ve beta 2 -adrenerjik reseptör bölgelerini bloke eder 🌬FARMAKOKİNETİK VE FARMAKODİNAMİ: 🫐Etki başlangıcı: 🍪20 dakika ila 2 saat 🍪IV: 5 dakika içinde 🫐Tepe etkisi: 🍪Oral: 2 ila 4 saat 🍪IV: 5 ila 15 dakika 🫐Süre: 🍪Oral: 8 ila 12 saat 🍪IV: Ortalama: 16 ila 18 saat 🫐Dağılım: 2,5 ila 15,7 L/kg 🫐Protein bağlama: ~%50 🫐Metabolizma: Hepatik, başlıca glukuronid konjugasyonu yoluyla 🫐Biyoyararlanım: Oral: %25 🫐Yarı ömür eliminasyonu: 🍪Oral: 6 ila 8 saat 🍪IV: ~5.5 saat 🫐Plazmada zirveye ulaşma zamanı; 🍪Oral: 1 ila 2 saat 🫐Atılım: İdrar 🌬ENDİKASYONLARI: 🎡Hipertansiyon: Hipertansiyon yönetimi (IV sadece şiddetli hipertansiyon için endikedir [örn. hipertansif acil durumlar]). 🎡Akut aort sendromları/Akut aort diseksiyonu 🎡Akut iskemik inme, reperfüzyon tedavisi ile KB yönetimi 🎡Hamilelikte veya doğum sonrası hipertansif acil durum (preeklampsi/eklampside akut başlangıçlı hipertansiyon dahil); 🎡İntraserebral kanama, kan basıncı yönetimi 🎡Subaraknoid kanama, kan basıncı yönetimi 🌬KONTRENDİKASYONLAR: 🌋Labetalol veya formülasyonun herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık 🌋Şiddetli bradikardi 🌋Birinci dereceden büyük kalp bloğu 🌋Kardiyojenik şok 🌋Bronşiyal astım veya obstrüktif hava yolu hastalığı öyküsü 🌋Kompanse edilmemiş kalp yetmezliği 🌋Şiddetli ve uzun süreli hipotansiyon ile ilişkili durumlar 🌋Hasta sinüs sendromu 🌋Hipoperfüzyon durumu 🌋Şiddetli periferik arter dolaşım bozuklukları 🌬YAN ETKİLER: 🫀Kardiyovasküler: Ortostatik hipotansiyon,ödem, flushing, hipotansiyon, ventriküler aritmi 🧠Merkezi sinir sistemi: Baş dönmesi, yorgunluk, parestezi, uyuşukluk, esneme ,baş ağrısı , vertigo, hipoestezi 🤮Gastrointestinal: bulantı,dispepsi ,kusma 👾Dermatolojik: Terleme, kaşıntı, deri döküntüsü 👽Genitoüriner: Boşalma yetmezliği ,impotans 🤖Hepatik:Serum transaminazlarının artması 🗿Nöromüsküler ve iskelet: Asteni 👁Oftalmik: Görme bozukluğu 🦥Böbrek: Artmış kan üre nitrojeni , serum kreatinininde artış 🫁Solunum: Burun tıkanıklığı ,nefes darlığı, hırıltı 🌬TEDAVİ DOZU: 💥Akut aort sendromları/Akut aort diseksiyonu : 🪡Aralıklı IV: Başlangıç: 2 dakika boyunca 20 mg; ardından hedef kalp hızına ve kan basıncına ulaşılana kadar her 10 dakikada bir 20 ila 80 mg;hedeflere ulaşılamazsa sürekli infüzyona geçilebilir. 🪡Sürekli IV infüzyonu: İlk yükleme dozu: 2 dakikada 20 mg , ardından 0,5 ila 2 mg/dakika 💥Akut iskemik inme, reperfüzyon tedavisi ile kan basıncı yönetimi: 🪡Reperfüzyon tedavisinden önce:IV: 1 ila 2 dakikada 10 ila 20 mg; bir kez tekrarlanabilir 🪡Reperfüzyon tedavisi sırasında ve sonrasında:IV: 1 ila 2 dakikada 10 mg, ardından 2 ila 8 mg/dakika sürekli infüzyon . 💥Hipertansiyon, akut/ağır yatan hasta (perioperatif hipertansiyon dahil): 🪡Aralıklı IV: Başlangıç: 2 dakikada 5 ila 20 mg; hedef kan basıncına ulaşılana kadar her 10 dakikada bir dozu tekrarlanır. 💥Hipertansiyon, kronik/dirençli: 🪡Ağızdan: Başlangıç: Günde iki kez 100 mg; İstenen yanıt elde edilene kadar her 2 ila 3 günde bir günde iki kez 100 mg 💥Hipertansif acil durum: 🪡Aralıklı IV: Başlangıç: 1 ila 2 dakika boyunca 10 ila 20 mg; ardından hedef kan basıncına ulaşılana kadar her 10 dakikada bir 20 ila 80 mg 🪡Sürekli IV infüzyonu: İlk yükleme dozu: 2 dakikada 10 ila 20 mg ,ardından 0,5 ila 2 mg/dakika 💥Hamilelikte veya doğum sonrası hipertansif acil durum (preeklampsi/eklampside akut başlangıçlı hipertansiyon dahil) : 🪡Aralıklı IV: Başlangıç: 2 dakika boyunca 20 mg; 10 dakika sonra kan basıncı eşikleri aşarsa, dozu her 10 dakikada bir 20 ila 40 mg'lık artışlarla arttırılır; maksimum tek doz: 80 mg. 🪡Sürekli IV infüzyon: İlk yükleme dozu: 2 dakikada 20 mg,ardından yanıta göre titre edilen 1 ila 2 mg/dakika. 🪡Oral (alternatif yol): Başlangıç: 12 saatte bir 200 mg. Yanıt ve tolere edilebilirliğe bağlı olarak doz, gerektiğinde her 8 ila 12 saatte bir 800 mg'a kadar artırılabilir. Maksimum: 2,4 g/gün. 💥İntraserebral kanama, kan basıncı yönetimi : 🌲Sistolik KB >150 mm Hg ile başvuran hastalar: 🪡Aralıklı IV: Başlangıç: 2 dakika boyunca 5 ila 20 mg IV, ardından önerilen hedef sistolik kan basıncına ulaşılana kadar her 10 ila 15 dakikada bir 20 ila 80 mg 🌲Sistolik KB >220 mm Hg ile başvuran hastalar: 🪡Sürekli IV infüzyon: İlk yükleme dozu: 2 dakika boyunca 20 mg, ardından 0,5 ila 2 mg/dakika 💥Subaraknoid kanama, kan basıncı yönetimi : 🪡Aralıklı IV: Başlangıç: 2 dakikada 10 ila 20 mg; ardından sistolik KB <160 mm Hg veya ortalama arter basıncı <100 mm Hg olana kadar her 10 ila 15 dakikada bir 20 ila 80 mg 🪡Sürekli IV infüzyonu: cevaba göre titre edilen 0,5 ila 2 mg/dakika 🌬FORMLARI: 🧊Çözelti, İntravenöz, hidroklorür olarak: 5 mg/mL (4 mL, 20 mL, 40 mL) 🧊Çözelti Önceden Doldurulmuş Şırınga, İntravenöz, hidroklorür olarak: 20 mg/4 mL (4 mL) 🧊Tablet, Oral, hidroklorür olarak: 100 mg, 200 mg, 300 mg 🌬TR’DE KULLANILAN PİYASA İSİMLER: 🗳Trandate 100 mg 20 ml 5 Flakon 🗳Trandate 100 mg 30 Kapsül 🗳Trandate 200 mg 100 Tablet 🗳Trandate 200 mg 56 Tablet  

- Dr. Hale Hatice Akgün