Lidokain
FARMAKOLOJİK KATEGORİ Antiaritmik ajan, sınıf 1b Lokal anestezik
FORMLARI %2’lik Lidokain formu ( 1 ml’de 20mg etken madde) %10’luk Lidokain formu ( 1 ml’de 100 mg etkin madde)
ETKİ MEKANİZMASI Na kanallarını tıkayarak kalbin atış hızını azaltmak veya belirli bir bölgedeki nöronların beyni uyarmasını engellemektir. Bu sayede antiaritmik ve lokal anestezik olarak kullanılır.
ETKİ SÜRESİ ve UYGULAMA Antiaritmik kullanımda iv yavaş puşe yapılmalıdır. (2dk) Tesir 1-2 dk içinde başlar ve max tesire 10. Dk’da ulaşır. 🕰 Toplam etki süresi 15-20dk 🕰 5-10 dk da bir tekrarlanabilir.
ENDİKASYONLAR
Kornea anestezisinde
infiltrasyon anestezisinde
Epidural anestezi ve sinir blokları
Spinal anestezi Antikonvulsif etki ile status epilepticus
Antiaritmik etkisiyle ventriküler aritmilerde bolus ve infüzyon şeklinde
KONTRAENDİKASYONLAR Amid tipi lokal anesteziklere alerjisi olanlarda
Stokes-Adams sendromu
Wolf parkinson white sendromu
Şiddetli sinoatrial, atrioventriküler ve intraventriküler bloklarda
YAN ETKİLERİ
uyuşukluk
baş dönmesi
öfori
kulak çınlaması
bulanık ve çift görme
tremor
kusma
bradikardi
hipotansiyon
kardiovasküler kollaps
TEDAVİ DOZU
Kardiak arrest durumunda: İV veya intraosseöz yolda başlangıç 1-1,5 mg/kg bolus. Refrakter VF ve nabızsız VT varsa; 5-10 dk’da bir 0,5-0,75mg/kg bolus (Maximum doz 3mg/kg). Perfüzyon geridöndükten sonra 1-4 mg/dakika sürekli infüzyon 💉 Ventriküler Taşikardi, hemodinamik olarak stabil durumda: İV veya intraosseöz yolda başlangıç 1-1,5 mg/kg bolus, gerekirse 5-10 dk’da bir 0,5-0,75mg/kg tekrarlayın. (Maximum doz 3mg/kg).