LOMBER PONKSİYON
Lomber ponksiyon, beyin omurilik sıvısı alınarak gerçekleştirilen, çeşitli enfeksiyöz ve enfeksiyöz olmayan nörolojik durumlar için önemli bir tanı yöntemidir.
ENDİKASYONLAR‼️
Bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi daha gelişmiş nörogörüntüleme prosedürlerinin kullanılmasıyla, lomber ponksiyonun kesin endikasyonları azalmış olsa da, ACİL durumlar için hala gereklidir:
- Santral Sinir Sistemi Enfeksiyonu şüphesi
- Subaraknoid Kanama şüphesi
Acil olmayan endikasyonlar arasında ise şunlar bulunabilir:
- Psödotümör serebri
- Karsinomatöz menenjit
- Tbc menenjit
- Normal basınçlı hidrosefali
- SSS sifilizi
- SSS vaskülit
KONTRENDİKASYONLAR ‼️
Prosedürü gerçekleştirmek için mutlak bir kontrendikasyon bulunmasa da, aşağıdaki durumlarda dikkatli olunmalıdır:
- Serebral herniasyon riski taşıyan olası kafa içi basınç artışı
- Devam eden antikoagülan tedaviler dahil olmak üzere trombositopeni veya diğer kanama diyatezleri
- Şüpheli spinal epidural apse
KOMPLİKASYONLAR
Lomber ponksiyon, genellikle güvenli bir prosedürdür, ancak standart enfeksiyon kontrol önlemleri ve iyi teknik kullanıldığında bile bazı küçük ve büyük komplikasyonlar ortaya çıkabilir:
- Lomber ponksiyon sonrası baş ağrısı
- Enfeksiyon
- Kanama
- Serebral herniasyon
- Radiküler ağrı veya uyuşma gibi küçük nörolojik semptomlar
- Sırt ağrısı
KAYNAKÇA: