‼️ MANTAR ZEHİRLENMELERİNİN YÖNETİMİ ✔️ Destekleyici Bakım:Semptomatik tedavi sıvı resüsitasyonu ✔️ Ajitasyon Deliryum ve Halisünasyonlar: Psilosibin, psilosin, muscimol veya ibotenik asit içeren mantarlarda görülür. Midazolam 2mg veya lorezepam 2-4 mg ✔️ Nöbetler: Jiromitrin içeren mantarlarda görülür. oksijenasyon, hava yolu ve solunum desteği ve benzodiazepin ve pridoksin (70 mg / kg) ✔️ Kolinerjik Semptomlar: Vücut salgıları kuruyana kadar 1-2 mg Atropin ✔️ Rabdomiyoliz: Normal Salin infüzyonu 200 ml/sa hızında verilir. ✔️ Böbrek Yetmezliği: Hacim durumu ve elektrolitlerin takibi, diyaliz ✔️ Karaciğer Yetmezliği: Amatoksin veya gyromitrin içeren mantarlar (amanita falloides) zehirlenmesinde 🔻Tekrarlayan dozda 4 saatte bir 0,5 gr / kg Aktif Kömür verin. 🔻IV Silibinin dihemisuccinate (Legalon SIL) 5 mg / kg'lık bir başlangıç IV yükleme dozu olarak uygulanır ve ardından 6 gün boyunca günde 20 mg / kg idame verilir. 🔻IV silibinin mevcut olmadığında , amatoksin içeren mantar zehirlenmesi olan hastaların sürekli IV yüksek doz (300bin- 1milyon ü/kg max 40 milyon) penisilin G infüzyonu verilir. 🔻IV silibinin olmadığında penisilin g ve NAC tedavisi ile birlikte oral silimarin (deve dikeni) kapsülleri önerilir. 🔻N-asetissistein (NAC),21 saatlik ıv protokolü önerilir. 🔻Simetidin ,klinik iyileşmeye kadar her 8 saatte bir 300 mg IV 🔻C Vitamini ,klinik iyileşmeye kadar günde 3 g IV 🔻Karaciğer nakli           Dr. Huzeyfe KARAKAYA