Etken Madde

 Meperidin analjezik opioid

Etki Mekanizması Merkezi sinir sistemindeki opioid reseptörlerine bağlanarak asendan ağrı yolaklarını inhibe eder, ağrı algısını ve yanıtını değiştirir; Genel MSS depresyonu yapar

Farmakodinami ve Farmakokinetik

Etkinin ortaya çıkma süresi: Analjezik: Oral, IM, SUBQ: 10-15 dk. ; IV yaklaşık 5 dk. Pik etki: IV: 5-7 dk.; SUBQ, IM: 1 saat; Oral: 2 saat

Etki Süresi: Oral, IM, SUBQ:2-4 saat; IV: 2-3 saat

Absorbsiyon: IM, Oral: Düzensiz ve değişken

Dağılım: Yetişkin: 3-4 L/kg

Proteine bağlanma (alpha 1-acid glikoprotein): yetişkin: % 65-75

Metabolizma: Hepatik

Yarılanma Ömrü: Yetişkinde: 2.5-4 saat; KC hastalığı varsa: 7-11 saat 

Atılım: İdrarla

Endikasyonlar Akut ağrı:

Opioid analjezik gerektirecek kadar ciddi ve alternatiflerin etki etmediği ağrıların yönetimi

Obstetrik analjezi

Kontrendikasyonlar Meperidin veya herhangi bir içeriğine karşı hipersensitivite, 14 gün içinde MAO inhibitörü kullanmış olmak, belirgin solunum depresyonu, monitorizasyon veya resüsitasyon ekipmanlarının bulunmadığı bir ortamda akut veya ciddi bronşiyal astım, GIS obstrüksiyonu, paralitik ileus

Yan Etkiler 

Kardiyovasküler: bradikardi, kardiyak arrest, dolaşım depresyonu, flushing, hipotansiyon, çarpıntı, şok, senkop, taşikardi

MSS: ajitasyon, konfüzyon, deliryum, oryantasyon kaybı, baş dönmesi, fiziksel ilaç bağımlığı, halüsinasyon, baş ağrısı, intrakraniyal basınç artışı, istemsiz kas hareketleri, duygu durum değişimleri, sedasyon, nöbet, serotonin sendromu

Dermatolojik: pruritis, ürtiker, citte raş, terleme

GİS: biliyer kolik, kabızlık, bulantı, oddi sfinkteri spazmı, kusma, ağız kuruluğu

Diğer: idrar retansiyonu, anafilaksi, aşırı duyarlılık reaksiyonu, histamin salınımı, tremor, güçsüzlük, enjeksiyon yerinde ağrı, dispne, solunum depresyonu ve arresti

Tedavi Dozu Akut ağrı: Not: Çok nadir durumlar haricinde, özellikle böbrek hastalığı olanlar ve yaşlı hastalarda, nörotoksisite riski ve daha güvenli alternatiflerin bulunması sebebiyle kullanılması önerilmez. Oral alım ve hasta kontrollü alım önerilmez. Diğer seçenekleri tolere edemeyen veya diğer seçeneklere ulaşımı olmayan hastalarda kullanınız. IM(tercih edilen alım yolu), IV: İhtiyaca göre her 3-4 saatte 50-150 mg verilir; günlük maksimum doz: 600 mg; kullanımı 48 saatle sınırlı olmalıdır. IV uygulama gerekliyse, seyreltilip yavaş bir hızda uygulanmalıdır. Ağrının ciddiyetine göre düşük dozdan başlanıp doz artırılabilir. Obstetrik analjezi: IM, SUBQ: ağrı düzenli hale geldiğinde 50-100 mg verilir, 1-3 saat aralıklarla tekrar verilebilir.

Formları IM, IV, Oral, Subkutan Marka isimleri Aldolan, aldine, cedeptin, petholan

- Dr. Fatih Mert