MiKROANJiOPATiK HEMOLiTiK ANEMi

Tanım Mikroanjiyopatik hemolitik anemi (MAHA) — MAHA, periferik kan yaymasında şistositler üreten intravasküler kırmızı kan hücresi parçalanmasından kaynaklanan immün olmayan hemoliz (yani Coombs-negatif hemoliz) için tanımlayıcı bir terimdir. Küçük arteriyoller ve kılcal damarlar dahil olmak üzere mikrovaskülatürdeki anormallikler sıklıkla etkilenir. Bununla birlikte, protez kalp kapağı veya yardımcı cihazlar gibi intravasküler cihazlar da MAHA'ya neden olabilir.

MİKROANJİOPATIK HEMOLİTİK ANEMİNİN OLASI NEDENLERİ 

-Dissemine intravasküler koagülasyon

-Enfeksiyonlar

-Malignensi

-Preeklempsi/HELLP sendromu

-Sistemik romatolojik hastalıklar

-Hipertansiyon

-Kök hücre nakli

-Solid Organ Transplantasyonu

-Shiga toxin bağlı Hemolitik üremik sendrom

-İlaç ilişkili Trombotik mikroanjipati

-Metabolizma ilişkili Trombotik Mikroanjipati

-Herediter Trombotik trombositopenik purpura

 MİKROANJİYOPATİK HEMOLİTİK ANEMİLERE YAKLAŞIM

Trombotik mikroanjiyopati şüphesi varsa - Mikroanjiyopatik hemolitik anemi (MAHA) ve trombositopeniyi onayla  Altta yatan bir sebep varsa - (DIC Enfeksiyon Malignensi Preeklampsi / HELLP sendromu Şiddetli hipertansiyon Sistemik romatizmal hastalıklar Hematopoietik hücre nakli Solid organ transplantasyonu) Altta yatan nedene odaklan

Altta yatan bir sebep yoksa

-Çocuklarda kanlı diyete varsa shiga toksin hemolitik üremik sendrom

-Erişkinlerde  Böbrek hasarı yoksa ya da minimalse Trombotik trombositopenik purpura

-Böbrek hasarı varsa kronik ise  ilaç ilişkili trombotik mikroanjiyopati ( immün olmayan )akut ise  ilaç ilişkili trombotik mikroanjiyopati ( immün ) Shiga toksin hemolitik üremik sendrom Koagülasyon aracılı trombotik mikroanjiyopati Metabolik aracılı trombotik mikroanjiyopati Kompleman aracılı trombotik mikroanjiyopati Trombotik trombositopenik purpura   

  Dr. Fulay Kantar Dr Berke Barut Dr.Ukbe Hermuş     Kaynakça: