🌿Etken madde:🌿 Gliseril Trinitrat ⚙️⛓Etki mekanizmasi:⛓⚙️ Nitrogliserin, serbest radikal nitrik oksit oluşturur. 🩸Damarlar üzerinde daha belirgin etkileri olan periferik damarlar ve arterler üzerinde vazodilatör bir etki üretir. ⛑Ön yükü azaltarak kardiyak oksijen ihtiyacını azaltır, koroner arterleri genişletir ve iskemik bölgelere kollateral akışı iyileştirir. 🧶Rektal fissürlerde kullanım için, intra-anal uygulama, sfinkter tonusunun ve anal basıncın azalmasına neden olur. 🪅Farmakodinamik ve Farmakokinetik🪅 Kapsamlı ilk geçiş etkisi; karaciğer redüktaz enzimi yoluyla hepatik olarak metabolize edilir; gliserol ve organik nitrata müteakip metabolizma; kırmızı kan hücreleri ve vasküler duvarlar yoluyla karaciğer dışı metabolizma oluşur. 🕯🕯Etki başlangıcı: 👔 👉🏻Dil altı tableti: 1 ila 3 dakika; 👉🏻Topikal: 15 ila 30 dakika; 👉🏻Transdermal: ~30 dakika; 👉🏻IV: Hemen 🦋Pik:🦋 🕯Dil altı tozu: 7 dakika; 🕯Dil altı tableti: 5 dakika; 🕯Transdermal: 120 dakika; 🕯IV: Hemen ‼️Yarı ömür: ~1 - 4 dakika‼️ 🗑Atılım: 🗑 İdrar (inaktif metabolitler olarak) 🔔🔔Endikasyonlar:🔔🔔 🎊Oral uygulama: Anjina pektorisin tedavisi veya önlenmesi. 🎊IV uygulama: Angina pektoris tedavisi; akut dekompanse kalp yetmezliği; perioperatif hipertansiyon; intraoperatif hipotansiyonun indüksiyonu. 🔕🔕Kontrendikasyonlar:🔕🔕 ⚘Nitrogliserin, diğer nitratlar veya nitritler veya formülasyonun herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık, ⚘Fosfodiesteraz-5 (PDE-5) inhibitörleri (avanafil, sildenafil, tadalafil veya vardenafil) ile eşzamanlı kullanım, ⚘Çözünür guanilat siklaz (sGC) uyarıcıları (örn., riociguat) ile eşzamanlı kullanım; ⚘Akut dolaşım yetmezliği veya şok; ⚘Artan kafa içi basıncı; ⚘Şiddetli anemi. 💿📀IV ürün için ek kontrendikasyonlar:📀💿 ♦️Konstriktif perikardit; artan kafa içi basıncı; ♦️Perikardiyal tamponad; ♦️Kısıtlayıcı kardiyomiyopati. 📢📢YAN ETKİ:📢📢 🔗Sinir sistemi: Baş ağrısı 🔗Kardiyovasküler: Hipotansiyon , periferik ödem , senkop 🔗Gastrointestinal: Karın ağrısı 🔗Sinir sistemi: Baş dönmesi, parestezi 🔗Nöromüsküler ve iskelet: Asteni 🔗Solunum: Dispne , farenjit , rinit 💊💊TEDAVI DOZU:💊💊 🏺Akut dekompense kalp yetmezliğinde : 🏺 Sürekli IV infüzyonu: Başlangıçta 5 ila 10 mcg/dakika; Maksimum 200 mcg/dakikaya kadar her 3 ila 5 dakikada bir 5 ila 10 mcg/dakika'lık artışlarla yanıt ve tolere edilebilirliğe dayalı olarak titre edin. 🧬(Düşük doz venöz dilatasyona neden olur; yüksek doz arteriyel vazodilatasyon meydana gelebilir.)🧬 ⚗️Taşifilaksi, sürekli uygulamadan 24 ila 48 saat sonra gelişir. 🪔Anjina, göğüs ağrısı: 🎈🎈Not: Akut angina için önerilir. Tekrarlayan anjinin önlenmesi için, diğer antianjinal tedavilerle (örneğin bir beta bloker) kombinasyon halinde kullanılabilir . 💎Dil altı tableti: Başlangıçta 0.3 veya 0.4 mg; anjina devam ederse her 5 dakikada bir tekrarlayın; 15 dakikalık bir süre içinde 3 tablete kadar uygulayabilir . 🐈⬛🐈⬛Not: Anjina diğer dozaj formlarıyla rahatlamıyorsa IV tedavisini düşünün. Hipotansiyon, belirgin bradikardi veya taşikardi olan ve/veya şüphelenilen
- Dr. Hilal Yılmazhastalarda kaçının.🐈⬛🐈⬛ ‼️‼️Hipertansif acil durum (alternatif ajan) :‼️‼️ 🏮Akut koroner sendromlu veya akut pulmoner ödemli hastalarda ek tedavi olarak kullanılabilir. 🏮Zorlayıcı bir endikasyon olmadıkça (örn. preeklampsi, eklampsi) daha hızlı KB ve kalp hızı kontrolü için kullanılır. 🪞Başlangıç:🪞 🌷5 mcg/dakika; kan basıncı yanıtına ve tolere edilebilirliğe bağlı olarak her 3 ila 5 dakikada bir 5 mcg/dakika'lık artışlarla 20 mcg/dakikaya kadar artış, 🌷20 mcg/dakikalık bir dozda yanıt alınmazsa, her 3 ila 5 dakikada bir 10 ila 20 mcg/dakika artarak maksimum 200 mcg/dakika doza kadar çıkabilir. 🏨🏥Formları:🏥🏨 🦤Dil Altı Tablet: Nitrostat: 0,3 mg, 0,4 mg, 0,6 mg 🦤İntravenöz: 25 mg (250 mL); 50 mg (250 mL); 100 mg (250 mL); 5 mg/mL (10 mL) 💊Türkiyedeki prerparatlar:💊 🐣TRINITY 10 mg/ 10 ml I.V. infüzyonluk çözelti 🐥NITRODERM TTS 10 5 flaster