🧷 Nitratların, sistemik ve pulmoner arter basıncını (ardyük) azaltarak ve koroner arter genişlemesinden ziyade periferik genişlemeye bağlı kalp debisini azaltarak miyokardiyal oksijen dengesizliklerini düzelttiğine inanılmaktadır. Bu nedenle nitratlar periferik venöz damarları gevşeterek venöz kanın birikmesine ve kalbe venöz dönüşün azalmasına neden olarak ön yükü azaltır. Nitratlar hem arteriyel empedansı hem de venöz dolum basınçlarını azaltır, bu da sol ventriküler sistolik duvar gerginliğinin azalmasına neden olur, bu da art yükü azaltır. Böylece nitratın neden olduğu vazodilatasyon venöz kapasitansı arttırır ve arteriyol direncini azaltır, böylece hem ön yükü hem de son yükü azaltır ve kardiyak oksijen ihtiyacını azaltır.
Dr. Ahmet Taner HEPTAŞ
KAYNAKÇA: Elsevier İlaç Bilgisi Tarafından Sağlanan İlaç Bilgileri