Nöbetle gelen hastanın farmakolojik tedavisi nasıl yapılır?
1. BASAMAK TEDAVİ
- Diazepam, hem IV hem de rektal yoldan uygulanabilir. Etkisi kısa süreli olduğundan nöbet tekrarı olabilir.
- Tedavi dozu bolus şeklinde bir dakika içinde 0.15 mg/kg dozunda en fazla 10 mg IV diazepam uygulanır.
- Beş dakika sonra ikinci bolus verilebilir.
- Midazolam: Bukkal Nazal Büyük kas kitlesi derinlerine 0.07-0.1 mg/kg i.m
2.BASAMAK TEDAVİ
- Fenitoin: İntravenöz yolla 0.9 NaCl solüsyonu içinde, 18-20 mg/kg dozunda, IV olarak 50 mg/dk hızında verilir.
- Nöbet kontrol altına alınamadığında 10 dakika sonra ek IV 5-10 mg/kg uygulanır.
- Valproik asit: 20-40 mg/kg dozunda IV bolus şeklinde 10-15 dakika içinde verilir.
- Nöbetler kontrol altına alınamazsa 10 dakika sonra 20 mg/kg ek doz verilebilir.
- Levetirasetam: IV 1000-3000 mg dozunda 2-5 mg/kg/dk hızında verilmelidir.
3. BASAMAK TEDAVİ
- İlk iki adımdaki tedaviye yanıt vermeyen dirençli olgularda kullanılır.
- IV Fenobarbital, thıopental, propofol ve IV midazolam
KAYNAKÇA:
Belirtilmemiş.