💎 PELVİK İNFLAMATUVAR HASTALIK (PID)💎 📌Pelvik inflamatuar hastalık, rahim, fallop tüpleri ve yumurtalıkları da içerebilen, dişi üst üreme sisteminin enfeksiyonu ve iltihabıdır. 🔸Tipik olarak cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara (ör. bel soğukluğu, klamidya), bakteriyel vajinozla ilişkili organizmalar, Mycoplasma genitalium, enterik gram-negatif basiller, anaeroblar ve solunum patojenlerinden kaynaklanır. 🔶KLİNİK - Vajinal akıntı, - Disparoni, - Anormal vajinal kanama (örneğin, intermenstrüel, postkoital) ve - Dizüri ile ilişkili hafif ila orta dereceli alt karın ağrısı olarak ortaya çıkar. - Ateş - İki taraflı olan alt karın ağrısı 🔶FİZİKSEL BULGULAR - Servikal hareket hassasiyeti, - Adneksiyal hassasiyet, - Servikal kırılganlık ve - Mukopürülan servikal akıntı yer alabilir. - Bulantı ve kusma (Daha ciddi vakalarda) - Peritoneal belirtiler 🔻Tanı öyküye ve fizik muayene bulgularına dayanır; Teşhis için ek destek, nükleik asit testi (belsoğukluğu ve klamidya için) ve servikal drenajın ıslak montajından gelebilir. 🔻Tubo-ovaryan apsenin bulunabileceği çok hasta hastalarda ultrasonografi yapılmalıdır. 🔶TEDAVİ ▫️Ampirik tedavi Neisseria gonorrhoeae , Chlamydia trachomatis ve bakteriyel vajinozise karşı etkili antibiyotiklerden oluşur. ▫️Klamidya veya gonore ile ilgili laboratuvar kanıtı olup olmadığına bakılmaksızın, önerilen antibiyotiklerle tedaviye direkt başlanır. ▫️Çoğu hasta ayakta tedavi olarak tedavi edilebilir; 🔸Parenteral Antibiyotik uygulaması gerekenler ; ▫️Hamile olanlar, ▫️Oral ilacı tolere edemeyenler, ▫️Tubo-ovaryan apsesi olanlar ve ▫️Durumu ayakta tedavi tedavisine yanıt vermeyenler 🔶ÖNERİLER ▫️8 cm'den büyük tubo-ovaryan apseler acil cerrahi drenaj için düşünülmelidir. ▫️Uzun vadeli sekeller nispeten yaygındır ve kronik pelvik ağrı, kısırlık ve ektopik hamileliği içerir. ▫️Cinsel açıdan aktif genç kadınların Neisseria gonorrhoeae ve Chlamydia trachomatis açısından taranması ve tedavi edilmesi , bulaşmayı önleme aracı olarak önerilmektedir ve ayrıca pelvik inflamatuar hastalık sıklığını da azaltabilir.                    Kaynakça : CLİNİCAL KEY web site, https://www.clinicalkey.com/#!/content/clinical_overview/67-s2.0-c37391d7-0760-416c-850e-b464a68188d1#references